在线特别报道:密切关注Humana的健康 - 彭博社
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当迈克尔·麦卡利斯特在2000年担任Humana的首席执行官时,这家总部位于路易斯维尔的管理医疗服务提供商的前景并不乐观。由于担心政府对私人医疗保险提供商的报销下降和来自非营利性承运人的激烈竞争会使像Humana(HUM )这样的盈利性公司的收益陷入困境,投资者将其股票压低到每股5美元以下。
然而,在他担任首席执行官的三年里,麦卡利斯特使Humana重新走上正轨:去年利润飙升60%,达到2.289亿美元,销售额增长9%——这一强劲的复苏使其股票在截至2月27日的年度内上涨了124%,达到约20美元。这一表现足以使Humana进入2004年 商业周刊 美国表现最佳公司的50强排名,位列第49位。
一个关键点是:为消费者提供更多选择适合他们的健康计划的灵活性,同时允许雇主——支付者——控制为员工提供医疗保健的不断上升的费用。麦卡利斯特最近与 商业周刊 亚特兰大局长 迪恩·福斯特 讨论了Humana的前景。以下是他们对话的编辑摘录:
问:你们翻身的关键是什么?当雇主不再愿意承担更多的医疗费用时,你们如何能产生更多的利润?
答:
好吧,让我们面对现实:雇主群体无法继续容忍他们所看到的成本趋势。在大多数公司中,这不再是一个福利问题,而是一个实际的商业问题。因此,我的态度是,能够找到解决这一持续问题的[健康福利]公司将能够很好地解决雇主的问题,从而实现增长。
因此,我们围绕着这样一个理念展开工作:控制成本的方式是让消费者通过他们的福利结构、可获得的信息以及他们所做的选择,参与、了解并赋权,从而基本上消除系统中令人难以置信的混乱和浪费。
到目前为止,体验非常非常好。我们推出的所有智能产品的早期结果都非常非常好。这确实成为了公司创新和兴奋的引擎,并且开始为我们带来一些成果。
问:你能谈谈你们为消费者提供什么激励,以促使他们帮助你们和他们的雇主节省开支吗?
答:
首先,让我们谈谈我们推出的SmartSuite [计划]。它的起点是个人有许多计划可供选择,个人可以为自己购买他们喜欢的保险水平。
我一直告诉雇主,你不可能在这里做出好的决定,因为你无法通过选择[一种]福利计划来满足所有员工。因此,我们打破了这种模式,认为[员工]并不都是一样的,如果给他们机会,他们会选择不同的保障。
现在,我们在这个过程中知道,今天很多人都被过度投保,因为雇主购买了过多的保障。因此,当他们有机会交换福利——工资与福利——时,他们会做出许多不同的选择。
作为一家公司,我的一个优势是我在多个州是一个非常大的雇主。但我也恰好处于健康福利行业。我与其他雇主没有什么不同,我在我的福利计划中也遇到过严重的医疗费用问题。因此,如果我能解决我自己的问题,我就能为我的客户解决问题。
我们现在已经进入了与我所谈论的所有事情相关的员工基础的第三年,这非常了不起。我们学到了很多。我们的员工和合作伙伴都很聪明。他们知道如何选择适合他们的计划。他们会改变他们的行为。
作为一家公司,我们的医疗费用——我们的[支出]趋势在中高十几的水平——现在已经降到大约5%。所以我坚信这里有一个真正的机会。
问:你的股票已经大幅回升——从2000年的低点5美元回升到大约20美元[截至3月25日]。但目前分析师社区对你未来的前景有着截然不同的看法。看涨的分析师谈到规模日益重要——能够拥有更低的单位成本,能够提供更好的供应商合同。规模真的重要吗?
答:
规模是重要的。我们在我刚刚描述的所有能力上进行了大量投资,最终,我们希望尽可能多的业务能够转移到那个平台上,因此这变得很重要。
人们倾向于将[规模]视为与医院和医生达成更好交易的方式。但我也想说,这些市场中的顶尖玩家将会有非常相似的交易,因为提供者没有真正的动力去相对于他们的报酬来设定一个高于其他人的交易。所以我认为,随着时间的推移,网络在价格方面会变得相当狭窄,如果你想这样想的话。因此,作为一家公司,你不会通过在谈判中胜过竞争对手而获胜。
所以,我基本上已经规定我需要在所有市场中拥有一个竞争性的网络。但我不会依靠我的网络来获胜。我将依靠其他解决方案来获胜。
你知道,谈到意见的分歧,总会有一些这样的情况,但这家公司面临一些压力,因为一些分析师和其他人对医疗保险计划感到担忧。
问:那是我下一个问题。看跌的分析师认为,政府可能会感受到政治压力,收回去年秋季所给予的部分报销增加。
答:
我们自80年代以来就参与医疗保险计划,毫无疑问,1997年的《平衡预算法案》对该业务的报销模式施加了压力。但在我们运营该业务的整个期间,医疗保险一直是这家公司的重要贡献者。而去年秋季通过的[国会立法]实际上从根本上和结构上修复了该报销模式。
所以好消息是,我们在黑暗时期坚持了下来,现在处于一个美好的位置,我们基本上可以在这个新的医疗保险世界中表现得很好。我们之前表现良好,但现在有了巨大的机会。
所以,由于那片乌云被驱散,股票出现了一些不错的上涨走势。在某些人看来,我们曾因医疗保险而感到困扰,但突然之间,我们有了一个很好的机会。
问:但是看跌的分析师们坚信,出于政治原因,医疗保险计划不能允许像你们这样的营利性提供者获得更高的利润,如果你的利润受到压力,这只股票就不是一个好的投资。
答:
嗯,我不知道该怎么说。他们可以有他们的看法。我在这里是一个相当大的股东,我喜欢我的位置。你所说的一些分析师在我们的股票从4.75美元涨到24美元的过程中也一直在观望。
问:高盛的一位看跌分析师表示,像你们这样的公司在2003年赚了这么多钱,必须把这些钱还回去。你们无法维持这样的利润。而且,支付方——无论是政府还是私人雇主——一般都会想要收回这些利润。
答:
他们基本上关心的是定价周期,如果你回顾这个行业的历史,显然是有一个的。我们经历了好时光和坏时光,主要是因为我们要么没有正确预测医疗成本,要么没有适当地定价。
我认为环境已经发生了相当大的变化。但雇主会面临压力。我回到我最初的观点:显然,他们无法容忍年复一年两位数的增长。
现在他们会通过拍打自己的胸膛并说“我们不付钱”来解决这个问题吗?我认为不会。我会说,这正是我认为我们在商业方面的做法是明智的原因,因为我将通过产品、技术和信息以一种智能、聪明的方式来解决问题,这对我来说,给了我优势。