评论：孩子们并不好 - 彭博社

这应该让父母感到不安。9月30日发布的一项重大研究报告称，900万学龄儿童肥胖。这占所有课堂上孩子的15%。情况更糟。由独立的医学研究所（IOM）进行的研究进一步报告称，6至11岁肥胖儿童的患病率是30年前的三倍，而学龄前儿童和青少年的肥胖率则翻了一番。估计80%的这些儿童将成为肥胖成年人，伴随而来的是所有相关的健康问题。

国会已经注意到了这一点。它要求IOM，作为国家科学院的一部分，准备这份报告，报告的标题是预防儿童肥胖：健康的平衡。但不要指望华盛顿会很快采取具体行动来应对这一流行病。联邦政府几乎没有采取任何措施来限制针对儿童的食品广告，要求更好的营养标签，或资助体育教育。而IOM则有所保留，呼吁总统寻求“一个高级别的工作组”——这通常是无所作为的食谱。

在理想的世界里，父母应该负责确保他们的孩子饮食得当。但考虑到大约30%的美国成年人也肥胖，父母也是问题的一部分。更重要的是，即使是那些努力在家中培养良好饮食习惯的父母，也在与食品行业的电视营销巨头进行艰苦的斗争。这就是为什么如果要发生变化，更可能在孩子们大部分时间待的地方开始——学校。耶鲁大学饮食与体重障碍中心主任凯利·D·布朗内尔说：“立法者在这一问题上往往站在食品行业一边。但全国各地都有地方行动正在产生影响。”

美国外科医生总监理查德·H·卡莫纳正在推动地方解决方案。9月29日，他发布了一项针对全国约2000个组织的调查，这些组织正在应对儿童肥胖问题，以便家长和社区领导者知道该向哪里寻求解决方案。几个地区正在领先：去年，阿肯色州禁止在学校内销售所有自动售货机，并现在要求每位学生进行体重评估并报告给家长。洛杉矶和费城已禁止在所有公立学校销售垃圾食品和汽水，新泽西州也提出了类似的禁令。

纽约市，作为全国最大的学校系统，正在利用其影响力从食品行业获取让步。“我们每天提供860,000餐，”负责学校食品项目的大卫·伯科维茨说。“因为我们规模庞大，我们可以要求制造商减少脂肪和钠的含量。”在2003年，纽约将学校午餐的脂肪含量减少了30%，并开始为每位学生提供免费早餐，确保他们以良好的状态开始一天。

学校仍需做更多工作，以确保孩子们消耗掉这些午餐。医学研究所报告称，预算削减对体育教育造成了严重影响，只有8%的小学、6.4%的初中和5.8%的高中提供每日体育教育。然而，兰德公司在9月发布的一项研究发现，为幼儿园学生提供每周五小时的体育课将使该年级女孩的肥胖率（目前为10%）减少近一半。

社区也可以要求将体育教育视为不仅仅是边缘的学校活动。密西西比州已经意识到这一点，该州的肥胖率是全国最高的——26%的成年人。从今年开始，该州所有公立学校都必须提供体育教育；这在十多年前就不再是强制性的。

肥胖问题是一个需要解除的定时炸弹。根据IOM报告，估计30%的男孩和40%的女孩在其一生中的某个时刻有发展2型糖尿病的风险。“孩子们不会自己做决定，”来自埃默里大学的杰弗里·P·科普兰博士说，他是撰写肥胖报告的IOM团队的主席。“我们必须提供一个让家庭能够选择更健康生活方式的环境。”这是一个不能等待白宫工作组的信息。

作者：凯瑟琳·阿恩斯特，纽约大卫·基利