药店诊所充满健康 - 彭博社

在经历了去年十二月严重的流感后，阿伦·库马尔不想在这个冬季的流感季节中再冒任何风险。因此在二月份，这位来自北卡罗来纳州凯里的工程师拨打了他的初级保健医生的电话，想要接种流感疫苗。但医生的办公室没有疫苗，并建议他去零售店的诊所。

于是，库马尔在没有预约的情况下，来到位于邻近CVS药店的MinuteClinic，并在不到15分钟内以30美元的价格接种了流感疫苗。“这次经历非常愉快，我觉得我很乐意再去那里看小病，避免在我医生的办公室长时间等待，”库马尔说。

他的就诊是医疗行业日益增长现象的一部分。像CVS（CVS）、Duane Reade（DRD）和沃尔玛（WMT）这样的零售店和药店中的随到随诊诊所如今正变得越来越受欢迎。人们纷纷涌向这些诊所，因为它们通常具有成本效益且方便，无需担心难以预约；而且许多诊所的等待时间少于15分钟。

更加积极。

现在，零售商们在争夺这一快速增长的业务方面变得更加积极。7月13日，CVS公司，作为全国最大的药店连锁，收购了总部位于明尼阿波利斯的MinuteClinic，这家是美国首家也是最大的零售健康诊所提供商。“我们通过在消费者的路径上提供简单的医疗解决方案而取得了成功，”MinuteClinic的首席执行官迈克尔·豪说，该公司在短短一年内从两个州的19家诊所增长到10个州的83家。该公司计划在年底前将规模扩大到250家。协议的财务条款未披露。

虽然CVS的交易可能是最激进的举措，但其他零售商也在迅速扩张。沃尔玛的首席执行官李·斯科特今年早些时候表示，到年底将增加50个诊所，当前有12个。沃尔玛允许几家公司在其商店内运营这些诊所。其中之一，RediClinic，由InterFit运营，这是一家获得AOL创始人史蒂夫·凯斯支持的私营公司。

目前全国有11个RediClinic；InterFit计划在年底前再增加75个，到2009年新增500个地点。另一个主要竞争对手是Take Care，它在Rite Aid（RAD）、Osco和Walgreens（WAG）商店运营16个诊所，并计划在2008年底前开设1,400个诊所。

满足需求。

“凭借其快速便捷的服务和低廉的价格，基于商店的诊所显然满足了需求，”美国医学协会秘书Rebecca Patchin博士说，该组织代表美国医生。

MinuteClinic走在前面，并可能从CVS的收购中获得巨大的推动。CVS在全国有6,100家商店，尽管首席财务官大卫·B·里卡德表示并不会在每个CVS地点都有MinuteClinic，但潜力巨大。CVS已经看到一些早期的好处，患者到设有诊所的药店就诊的次数有所增加。“我们对此没有很多统计数据，因为这些还是早期阶段，但根据轶事，在这些地点确实有一些额外的业务，”里卡德说。

这些诊所通常由认证的护士执业者和医生助理提供服务。它们提供的治疗涵盖从耳部感染到流感的各种疾病——费用分别为49美元和83美元。与医生的平均就诊费用150美元或急诊室的400美元相比，这些价格显得更为合理。这些诊所还接受大多数主要健康计划，并会为脊髓灰质炎、肝炎和流感等疾病接种疫苗。

客户热情高涨。

“护士执业者接受的培训与家庭医生所做的事情是相同的，”美国护士执业者协会的健康政策主任简·塔沃斯说。“此外，如果你感到疼痛或生病，等待医生的预约或在急诊室可能会让你变得更糟。”

人们对这些诊所非常热情。最近的一项哈里斯互动调查显示，83%的受访者认为这些诊所可以在医生办公室关闭时提供基本医疗服务，78%的人认为它们提供快速、易于获取的医疗服务。

然而，这些诊所让家庭医生感到不安，他们对其快速增长感到最受威胁。代表家庭医生的美国家庭医生协会在6月22日表示，它不支持任何特定的零售健康诊所商业模式或公司。

该组织还表示，零售健康诊所只能补充家庭医生和其他初级保健医生的工作。“零售诊所无法替代熟悉患者医疗和家庭历史的个人医生，无法协调和管理护理，也无法进行更复杂的测试、诊断和治疗，”该组织的主席拉里·S·菲尔兹说。

医生竞争。

该组织还建议其94,000名会员医生采用一种称为“开放访问”的排班系统，并为常规体检提供同日服务，以使患者在长期内更快乐、更健康。

事实上，尽管数量仍然很少，但像MinuteClinic这样的零售诊所已经开始迫使医生改变他们的做法。在全国许多地方，医生们开始通过延长工作时间来竞争。“我们看到家庭医生、内科医生，甚至妇产科医生都提供同日预约，”美国医学协会的Patchin说。

约翰·巴赫曼（John Bachman），明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的家庭医生和初级护理的桑德斯教授，在《美国家庭医生学会》出版的期刊的5月刊上对此进行了撰写。巴赫曼没有给他的同事们提供令人安心的评估。他认为这些零售诊所正好提供了消费者所需的服务。

此外，他写道，这些设施的一个合理未来步骤是处理高血压甚至糖尿病护理，因为慢性病管理在美国处理得很差。“通过遵循协议，零售诊所很可能会取得优异的结果。如果他们能够在现场提供实验室工作，让人们在周末进行测试，吸引力将会很强，”巴赫曼写道。

巴赫曼预测未来会有更多的动荡。像CVS和沃尔玛这样的零售店中的医疗诊所将在未来几年迅速增长。如果像库马尔（Kumar）这样的人是任何迹象，顾客将会蜂拥而至。