医疗改革正在进行中，但…… - 彭博社

经过15年的间歇性医疗保健战争，国会山上宣布了缓和。“太阳和月亮可能正在走到一起，”美国医院联合会主席查尔斯·N·卡恩三世说，他是“哈里与路易斯”广告的策划者，这些广告帮助终结了比尔和希拉里·克林顿的医疗改革努力。现在，卡恩说：“有更多的希望。”

这个勇敢新世界的表现无处不在：服务员工国际联盟、商业圆桌会议和美国退休人员协会之间的奇怪合作关系。国会山上的两党联盟。超过十项提案旨在解决商定的弊端。

然而，尽管有很多大话，少有人期待重大变化。首先，民主党、商业团体及其盟友并不相信他们对近乎全民医疗覆盖的愿景会被政府接受。布什总统在1月23日国情咨文中公布的医疗保健税收减免计划，似乎可能因民主党的反对而沉没。但这并不意味着不会有一些小的进展，可能有助于减缓那些努力覆盖工人医疗费用的公司的不断增加的负担。那么，进展最有可能发生在哪里呢？

一项预计将获得支持的两党法案将改善医疗保健行业的信息技术。该法案由总统候选人希拉里·克林顿参议员（纽约州）、参议院卫生委员会主席爱德华·M·肯尼迪（马萨诸塞州）和高级委员会成员迈克·恩齐（怀俄明州）推动，旨在通过减少文书工作、重复和医疗错误节省1.3亿美元。它将为医生和医院之间电子医疗信息的交换设定标准。并将向医疗联盟提供资金，以创建区域数据网络。

来自恩齐和参议员本·尼尔森（D-Neb.）的另一个受欢迎的措施将允许小企业加入保险购买池，以降低保费。

两党成功的最可能领域是为无保险儿童提供健康覆盖。联邦儿童健康计划被称为“SCHIP”（州儿童健康保险计划）今年面临续签。商业团体和活动家正在推动一项条款，允许贫困儿童在注册其他需要测试的项目（如减价学校午餐）时自动注册SCHIP。预计成本：五年内450亿美元。国会也可能会鼓励各州继续进行健康覆盖的实验，给予他们资金以追求创新的方法。

不太可能通过的一项措施：总统提出的为个人提供7500美元税收减免、为家庭提供15000美元税收减免的健康保险计划。每年保险计划价值超过15000美元的工人将不得不对差额部分缴纳所得税。民主党人表示，该计划针对慷慨的工会健康套餐，并将促使公司放弃员工覆盖。一位关键立法者，加州众议员皮特·斯塔克（D-Calif.）指责布什试图“摧毁基于雇主的医疗保健系统。”

商业与劳工联盟知道其他党派冲突即将到来，但誓言将目光放在最终的目标上。自由派倡导团体“美国家庭”的执行董事罗纳德·F·波拉克表示：“这不是一夜情。”

理查德·S·邓汉