寨卡病毒是蚊子战争中的下一个战场 - 彭博社
John Tozzi, Jason Gale, Anna Edgerton, Yinka Ibukun
寨卡疫情的中心位于巴西东北部。尽管经济衰退,该国计划在今年花费2.57亿美元用于蚊子控制。图中,里约热内卢的狂欢节庆祝者呼吁采取预防措施。
摄影师:Christophe Simon/法新社/盖蒂图片社这种埃及伊蚊的体重不到一粒米,寿命仅几周,且不会离其孵化地点超过100码。对于这样一种范围有限的生物,它对人类健康和全球商业的影响却极为巨大。1793年,费城爆发的由蚊子传播的黄热病疫情导致贸易停滞,造成该市十分之一的居民死亡。一个世纪后,同样的疾病阻碍了法国在巴拿马修建运河的努力。
埃及伊蚊现在正在通过拉丁美洲传播寨卡病毒。该病毒在去年五月首次在巴西被检测到,怀疑导致出生时头部异常小的婴儿增加,这是一种被称为小头畸形的严重出生缺陷。由于没有寨卡的疫苗或治疗方法,“最有效的保护措施是控制蚊子种群和预防蚊虫叮咬,”世界卫生组织总干事玛格丽特·陈在2月1日对记者表示。德克萨斯州官员在2月2日确认了一例性传播病例。
一名巴西士兵在累西腓进行街道检查。摄影师:乌斯雷·马塞利诺/路透社“蚊子传播的疾病是最可预防的疾病之一,但却是最昂贵的,”乔治城大学全球健康法教授劳伦斯·戈斯廷说。他估计应对寨卡疫情的费用将达到“数十亿”,包括用于疫苗的支出。其他蚊子传播疾病的模式表明,寨卡在多方面将是昂贵的。由于健康不良、残疾或早逝而损失的年数,“更不用说对医疗系统的巨大成本,非常可观,”美国热带医学与卫生学会会长、堪萨斯州立大学生物安全研究所所长斯蒂芬·希格斯说。
彭博社商业周刊特朗普的移民政策将使食品通胀更加严重亚洲的婴儿潮消退是金钱无法解决的问题为什么一位网络安全天才进行了黑客狂潮美国投票机如何变得比以往更安全世界卫生组织估计,今年美洲可能会有300万到400万例寨卡病例。在巴西,迪尔玛·罗塞夫总统的政府已警告怀孕的外国人不要在8月前往里约参加奥运会。巴西各地的孕妇正在药店寻找驱虫剂。许多人取消了前往疫情中心东北巴西的旅行。
在创纪录的最严重衰退中,巴西将在2016年花费超过10亿雷亚尔(2.567亿美元)用于消灭蚊子。它正在动员22万名士兵和30.9万名卫生工作者逐户检查,寻找积水并分发蚊子预防宣传册。到目前为止,工作人员已经访问了近1100万户家庭,罗塞夫的首席幕僚雅克·瓦格纳称这次宣传活动为“我们目前唯一的疫苗”。“这是一场与几乎看不见的敌人迅速传播的斗争,”他在一次紧急内阁会议后说。瓦格纳表示,取消奥运会的可能性“不存在”。
巴西当局可能“抱着希望,希望人们不要缺席”奥运会,悉尼大学公共卫生教授、医学病毒学家格兰特·希尔-考索恩说。在2003年亚洲的SARS病毒等过去的疫情中,旅行和商业中断的经济成本超过了疾病的直接医疗成本。“我们从西非的埃博拉疫情中知道,它可以对经济造成严重打击,”希尔-考索恩说。
登革热也是由Aedes aegypti传播的,它在静止水中繁殖,白天叮咬,并在热带城市中繁荣。症状通常包括流感样疼痛和发热。但在最严重的情况下,登革出血热可能导致循环系统衰竭。每年报告的登革热病例数量从1970年代的约125,000例激增至2013年的超过300万例。根据一些估计,每年有3.9亿人感染,尽管并非所有人都会出现症状。超过20亿人生活在使他们面临登革热风险的地方。
登革热每年给世界带来约90亿美元的成本,布兰迪斯大学的健康经济学家唐纳德·谢泼德说。这包括治疗费用和因疾病和死亡而失去的时间价值。它还包括监测和预防的支出以及贸易和旅行的减少。大部分成本落在“那些非常难以承受这种负担的国家”身上,谢泼德说,并指出巴西是世界上登革热病例最多的国家。
蚊子对抗寨卡病毒
迄今为止,造成的最大损害是由疟疾引起的,疟疾是通过 按蚊 传播的。在美国,疾病控制与预防中心的前身是在第二次世界大战期间成立的,旨在对抗东南部的疟疾。“不久前,疟疾对美国的发展造成了可怕的经济拖累,”伦敦玛丽女王大学的医学历史学家马克·霍宁斯鲍姆说。
哥伦比亚大学经济学家杰弗里·萨克斯在2001年观察到,严重疟疾的国家经济增长较低,而那些减少疟疾的国家增长更快。 按蚊 在夜间叮咬;喷洒墙壁和安装杀虫剂处理的蚊帐可以阻止它们。比尔和梅琳达·盖茨基金会支持的全球抗疟疾运动自2000年以来帮助将死亡率降低了60%。2013年,全球在治疗和抗击疟疾上花费了27亿美元。
在尼日利亚,这个受疟疾影响最严重的国家之一,寨卡病毒引发了对新蚊媒威胁的担忧。“我不希望那种疾病来到尼日利亚,”在拉各斯工作的清洁工克里斯蒂娜·理查兹说,她怀孕24周。“如果它来了,尼日利亚无法应对。”尼日利亚对疟疾变得自满,传染病流行病学家、 尼日利亚健康观察 的编辑奇克韦·伊赫克韦阿祖说。“多年来,保护自己不被叮咬的信息在公共卫生领域反复强调,但我们对疟疾采取了放任自流的态度,”他说。“我们都认为,好吧,我们都会得疟疾,我们都会好起来。”
2015年全球有2.14亿例疟疾病例和438,000例死亡,而登革热约有13,000例。根据盖茨基金会和非营利组织“无疟疾”的一份报告,到2040年消除疟疾的成本将为900亿美元至1200亿美元,而从健康和生产力收益中将获得2万亿美元的收益。计划是部署疫苗并消除按蚊。
在圣保罗的一个住宅区喷洒农药雾。摄影师:Victor Moriyama/Getty Images虽然世界在亚洲和非洲缩小了疟疾的影响,但美洲登革热、寨卡和基孔肯雅(类似于登革热)等疾病的爆发带来了不同的挑战。寨卡于1947年首次在乌干达被发现,由于拉丁美洲的人口从未见过它,因此传播迅速,没人有免疫力。“曾经局限于特定生态位的病原体,现在可以通过船只和飞机走出这些生态位,”伦敦玛丽女王大学的霍宁斯鲍姆说。“而当它们这样做时,你无法预测它们会出现在何处。”
“在疫苗或人类治疗方面,你总是会落后于形势,”肯塔基大学公共卫生昆虫学实验室主任格雷森·布朗说。“我们能做的唯一事情就是提升我们管理蚊子的能力。”
***结论:***应对寨卡疫情,这种最新的蚊媒疾病让世界感到意外,可能会花费数十亿美元。