如何让糖尿病患者对数据上瘾 - 彭博社
Michelle Fay Cortez
FreeStyle Libre。
来源:雅培实验室当雅培实验室在欧洲推出一种设备,帮助糖尿病患者测量血糖水平而无需刺破手指时,它向患者提出了一个新颖的请求:他们是否允许公司收集他们的数据以帮助指导护理?公司从未想过这会引发信息的痴迷。
在2014年至2016年期间,超过50,000名使用FreeStyle Libre的人授予公司访问权限,产生了4.09亿个数据点。这些结果提供了对一群人测试的起伏的无与伦比的洞察,他们的生活和肢体依赖于他们的努力。
彭博社商业周刊他们不是囚犯。寻求庇护者占据了拜登承诺关闭的监狱美国正在用寻求庇护者填满臭名昭著的前监狱大学橄榄球需要向大联盟学习一课销售比职业选手更多棒球棒的网红兄弟们Libre是一个防水的按钮,大小与一枚硬币相当,位于上臂外侧。它内部有一个微小的针状传感器,恰好位于皮肤下方,持续测量浸润细胞的间质液中的葡萄糖水平。用户将一个伴随设备或安卓手机放在传感器上方,以获取即时读数;一个箭头指示水平是上升还是下降。信息可以上传到雅培。
公司没有预料到获取信息会如此上瘾。FreeStyle Libre 用户平均每天扫描传感器 16 次;有些人超过 45 次。结果远超传统的指尖血液测试,对于 1 型糖尿病患者,建议每天测试四到八次——这种方案对一些人来说是个负担。
雅培的分析发现,测试次数最多的人血糖控制最好。这是治疗糖尿病的一个关键目标,糖尿病是一种影响近 3000 万美国人的慢性疾病。它的特征是胰岛素不足,胰岛素是一种将血糖转化为能量的激素。如果血糖过高,会损害肾脏等器官,也会影响手脚,导致截肢;如果血糖过低,可能导致糖尿病昏迷或死亡。
阿德里安·朗(Adrian Long),一位来自兰开夏的 59 岁半退休教师,承认他多年来让自己的血糖稍微偏高。他想避免血糖过低的并发症,即使在非致命水平也会导致颤抖、困惑、头痛和疲劳。
朗表示,FreeStyle Libre 让他能够“微观管理”自己的病情。作为一个热衷于园艺的人,他说自己每天测量血糖约 20 次,有时在进行体力活动时,比如种植蔬菜时,会更多。“使用 Libre 后,扫描次数没有限制,”朗说,他每月为传感器支付约 100 英镑(123 美元),该传感器每两周更换一次,目前尚未被国家健康服务覆盖。“在我使用的两年里,我的 A1C 读数显著降低,”他说,指的是一种广泛使用的血糖测量指标。
简约是该设备的一个关键特性,也是艾伯特能够收集到数据的主要原因之一,糖尿病部门数字平台的高级总监乔尔·戈德史密斯说。每位患者的具体信息,包括年龄和性别,都从文件中删除,医疗信息在分析之前进行了汇总。“获取大量数据的唯一方法是让用户的过程毫不费力,”他说。“这个行为对他们的要求很少,他们愿意频繁地这样做。这是一个良性循环。”
任何监测设备最大的陷阱之一就是收集未被使用的数据,艾伯特糖尿病护理的高级副总裁贾里德·沃特金说。“这不仅仅是获取信息;你必须对其采取行动,”他说。“这正在发生。我们将数据提供给人们,他们可以立即采取行动。”
正是FreeStyle Libre的极简设计最初吸引了拉里萨·津伯罗夫,这位45岁的自由撰稿人专注于食品和技术。作为一名1型糖尿病患者,她在两年前为Wired杂志撰写一篇文章时了解到该设备。“它不在我的肚子上,也不是那种像寻呼机的东西,”她说。“它优雅。它小巧。它不显眼。我想要它。”
有一个问题。津伯罗夫是一名居住在纽约市的美国人,而FreeStyle Libre尚未获得美国的使用批准。她开始从意大利进口它,多亏了一位乐于助人的朋友。在过去的一年里,她每三个月支付400美元购买传感器,预计该设备将在今年晚些时候获得美国食品和药物管理局的批准。
重复的检查并不总是有帮助,一些用户报告说被数据淹没。那些在电脑上登录系统的用户可以访问七个不同的血糖报告,跟踪读数和随时间变化的模式。
Zimberoff表示,糖尿病患者需要比传统指尖采血所产生的静态数据点更好的健康洞察。“使用这个闪测仪的好处在于我知道我的趋势,”她说。“糖尿病不是你可以关闭的东西。它不是你可以不关注的东西。”
***结论:***使用新仪器的糖尿病患者的读数更频繁——大约每天16次——并且在降低葡萄糖水平方面表现更好。