英媒：家庭医生短缺威胁中国健康计划，阻碍中国雄心
【观察者网 综合】近日，英国《金融时报》报道认为，中国医生短缺“使老龄化社会带来的问题更加复杂”，使《“十三五”卫生与健康规划》面临严峻考验。
去年12月27日，国务院印发《“十三五”卫生与健康规划》。“规划”指出，中国医疗资源总量不足、布局结构不合理尚未根本改变，优质医疗资源尤其缺乏。同时，“规划”强调，要从医疗人才规模、结构、培养、使用、管理和评价等方面入手，加强人才队伍建设，解决医疗人才短缺的问题。
英媒：医生短缺 威胁中国健康计划
英国《金融时报》20日报道，中国制定了在今后5年将医生总数增加近40%的宏伟计划，但随着医学专业毕业生因薪资低和工作强度大而选择其他职业，该计划面临严峻考验。
中国人口老龄化以及癌症和糖尿病等疾病负担日益加重，使得资金匮乏的公立医院日益吃力——大多数病人会先到公立医院看病。针对这种状况，中国希望更多依赖全科医生，即家庭医生。
中国国务院去年12月发布了一份5年健康规划，目标是到2020年将平均预期寿命增加1年至77.3岁。该计划还要求到2020年把医生数量从当前的每千人口1.5名增加到超过2名，而巴西和英国的这个数据分别是1.9名和2.8名。
《“十三五”卫生与健康规划》部分主要发展指标
规划中称中国将需要增加14万名产科医生和助产士，这是为了应对日益增长的生育需求，近期中国取消了一孩政策，允许夫妇生育两个孩子。
但最近的一项调查结果显示，中国将很难招到这么多医生。台湾国立阳明大学(National Yang-Ming University)的Angela Fan编制的数据显示，在截止2015年的10年时间里，中国大学培养了470万名医学专业毕业生，而医生总数只增加了75万，增幅为16%。
在中国从医的待遇相对较低，医生平均月薪只有5000元人民币（合720美元）。Angela Fan表示：“与美国相比，中国的年轻医生对薪水极度不满。”
工资低还是中国医院普遍存在回扣现象的根源。中国国家电视台中央电视台(CCTV)上月曝光上海有医生每月从医药代表那里拿1800元人民币回扣，涉事人员已被停职，相关方面展开了调查。但没多少人认为此类曝光能结束这种现象。
一位自称“基层医生”的网民在健康界(Cn-healthcare)网站上评论道：“我们每月拿回家的薪水少得可怜……我觉得我们被逼成为卖药的了。”
某医院排队挂号的民众（新华网）
中国医生还在超负荷工作，经常每小时要看12名病人，而且往往是病人及其家属发泄对医疗服务不满的受害者。
在中国农村，医生短缺尤其严重，2015年缺少逾50万名医生，尤其是在儿科等特定科室。官员们去年表示，从2005到2011年，接近一半的注册儿科医生因工资低和工作时间长而离开岗位。
研究人员们表示：“如果这种模式持续的话，中国特定科室和农村地区的医师将长期短缺。”他们补充称，大量医生流失只会“使老龄化社会带来的问题更加复杂”。
**《“十三五”卫生与健康规划》****：**加强人才队伍建设
去年12月27日国务院印发的《“十三五”卫生与健康规划》指出，“十二五”时期，深化医药卫生体制改革加快实施，卫生与健康事业获得长足发展，人民健康水平持续提高。2015年人均预期寿命达到76.34岁，比2010年提高1.51岁，婴儿死亡率由13.1‰下降到8.1‰，5岁以下儿童死亡率由16.4‰下降到10.7‰，孕产妇死亡率由30/10万下降到20.1/10万，居民主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平，人口年均自然增长率为4.97‰，“十二五”卫生与健康事业有关规划确定的主要目标和任务如期完成。
同时，“十三五”时期卫生与健康事业发展也面临新的挑战。人口结构性问题日益突出，出生人口素质有待提高。全面两孩政策实施，老龄化进程加速，城镇化率不断提高，部分地区医疗卫生资源供需矛盾将更加突出。
此外，制约卫生与健康事业改革发展的内部结构性问题依然存在。一是资源总量不足、布局结构不合理尚未根本改变，优质医疗资源尤其缺乏。二是基层服务能力仍是突出的薄弱环节，基层医务人员技术水平亟待提高，服务设施和条件需要持续改善。三是深化改革需要进一步破解深层次的体制机制矛盾。四是计划生育工作思路和方法亟需转变。
“规划”强调要加强人才队伍建设。
第一，优化人才队伍的规模与结构。医护比达到1∶1.25，市办及以上医院床护比不低于1∶0.6，每千常住人口公共卫生人员数达到0.83人，人才规模与我国人民群众健康服务需求相适应，城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理，各类人才队伍统筹协调发展。
国务院去年12月27日发布《“十三五”卫生与健康规划》
第二，完善人才培养体系。加强医教协同，建立医学人才培养与卫生计生行业人才需求相适应的供需平衡机制，加强对医学院校设置、区域布局以及医学专业学科结构、学历层次、招生规模的宏观调控，增加人才短缺省份毕业生供给。支持有条件的高校增设儿科学、精神医学本科专业，支持高校根据行业需求合理确定儿科学、精神医学本科专业招生规模。加大对中西部地区高等医学院校的支持，缩小区域、院校和学科专业之间培养水平的差距。完善毕业后医学教育制度。全面实施住院医师规范化培训制度，扩大招收规模，重点向全科和儿科、精神科等急需紧缺专业倾斜，到2020年所有新进医疗岗位的临床医师均接受住院医师规范化培训。逐步建立专科医师规范化培训制度。加强培训基地和师资队伍建设。巩固完善继续医学教育制度，建设一批继续医学教育基地，全面提升各级各类卫生计生人员的职业综合素质和专业服务能力。基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的标准化、规范化临床医学人才培养体系。院校教育质量显著提高，毕业后教育得到普及，继续教育实现全覆盖。
第三，加大人才培养力度。推进以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。制订优惠政策，为农村订单定向免费培养医学生。启动实施助理全科医生培训。继续实施基层医疗卫生机构全科医生特设岗位计划，优先安排特岗全科医生到集中连片特困地区乡镇卫生院工作。加强产科、儿科、精神、老年医学、药学、护理、急救、康复等各类紧缺人才以及生殖健康咨询师、护理员等技能型健康服务人才培养。加强高层次人才和公共卫生专业人才队伍建设。加强医院院长职业化培训。加强乡村医生队伍建设。
第四，创新人才使用、管理和评价机制。健全以聘用制度和岗位管理制度为重点的事业单位用人机制。建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，着力体现医务人员技术劳务价值，优化医务人员职业发展环境。健全基层及紧缺人才激励与约束机制，基层医疗卫生机构内部分配要向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜，缩小不同层级医疗卫生机构之间实际收入的差距。落实基层卫生专业技术人员职称评审政策，建立符合基层医疗卫生工作实际的人才评价机制。通过人才服务一体化、柔性引进等多种方式，建立完善城乡联动的人才管理和服务模式。创新公立医院机构编制管理方式，完善编制管理办法，积极探索开展公立医院编制管理改革试点，落实公立医院用人自主权。随着经济社会发展，逐步提高乡村医生待遇水平，完善乡村医生养老政策，稳定和优化村医队伍。