冠状病毒会持续多久?疫情将持续到2021年 - 彭博社
Michelle Fay Cortez
一位家庭成员在巴西圣保罗的维拉福莫萨公墓为一名新冠病毒受害者哀悼,时间是2020年4月29日。
摄影师:Jonne Roriz/Bloomberg病毒正在获胜。这一点是确定的,超过六个月以来,这场不断变化的疫情已导致全球超过454,000人死亡,正在全球范围内蔓延,并扰乱了从武汉到圣保罗的生活。
尽管中国、欧洲和美国正在进行有前景的快速疫苗项目,但只有最乐观的人预计今年会有有效的疫苗准备好进行全球分发。
如果,正如大多数专家所认为的,有效疫苗要到2021年中期才能准备好,那么在接下来的一年或更长时间里,我们都将与冠状病毒共存,而没有灵丹妙药。根据公共卫生专业人士的说法,这一危机的下一个阶段可能需要我们重新设定期望和意识,并改变我们的行为。
在他们看来,成功并不是定义为回到2019年的生活。相反,这关乎争取时间,并召集持久的能力和政策灵活性,以限制不断扩大的疫情的破坏能力,根据一个估计,这可能导致全球死亡人数超过一百万,直到有医疗工具能够有效治疗和免疫病毒。
“人们感到疲惫。他们错误地认为事情正在好转,”感染病医生和杜克大学医学副教授Cameron Wolfe说。“我们必须找到一种与之共存的方法。”
行人走过亚利桑那州图森市一家酒吧外的顾客,时间是2020年5月11日。摄影师:Cheney Orr/Bloomberg复杂的问题在于,感知的威胁因社区而异,更不用说国家之间的差异。很大程度上取决于当地疫情的严重程度以及检测、接触追踪、社交距离、医院系统和不带政治色彩的公共卫生信息的有效性。
美国总统唐纳德·特朗普、英国首相鲍里斯·约翰逊或巴西总统贾伊尔·博索纳罗等领导人的民调数字至少部分因Covid-19的高感染率和死亡人数而崩溃。在许多情况下,来自高层的信息似乎与专家的建议相冲突,或淹没了政府机构的指导。这造成了混乱和不信任,并使人们通过党派的视角来看待公共卫生信息。
埃马纽埃尔·马克龙(右)在2020年6月18日伦敦唐宁街10号会议前,向鲍里斯·约翰逊做出手势,二人保持距离以便拍照。摄影师:Simon Dawson/Bloomberg并非所有的消息都是悲观的。在今年上半年,全球各国政府采取了紧急措施,如强制关闭企业、居家令和禁止大型聚会。这些举措减缓了感染,拯救了生命,并给领导人提供了时间来储备医疗设备和物资。
然而,这一进展是以经济收缩、失业率飙升和数万亿美元的财政和货币刺激措施为代价的。政府可能会不愿意在非灾难性的情况下再次采取全面封锁措施。
2020年4月24日,一名工人在乔治亚州亚特兰大的美甲店为顾客做美甲。摄影师:Elijah Nouvelage/Bloomberg相反,最大的经济体似乎决心重新开放,即使速度各不相同。这反过来意味着更多的社会流动性和病毒传播的更多机会。已经有科学家跟踪病毒趋势,看到重新开放导致病例激增的迹象。
“我理解在这些经济考虑上需要平衡的看法,”北卡罗来纳大学医学院传染病医学教授Ada Adimora说。“但是在我们开放社会并让人们去餐馆的程度上——你在吃东西时不能戴口罩——你实际上并没有在控制病毒的威胁。”
与SARS-CoV-2(该病毒的名称)共存的能力将越来越依赖于个人如何评估风险和做出决策。
2020年4月18日,一些戴着防护口罩的顾客坐在韩国首尔江南区的Garosu-gil街区的一家咖啡馆外。摄影师:SeongJoon Cho/Bloomberg“没有任何活动是没有冠状病毒风险的,”巴尔的摩约翰霍普金斯健康安全中心的高级学者Amesh Adalja说。“这只是人们认为值得承担多少风险的问题。”
问题是,这种病毒非常隐秘。像中国和韩国这样的国家在控制了本地疫情后,仍然出现了二次爆发。本周,北京关闭了学校系统,并限制国际航班,因为新的疫情传播到了邻近省份。在德国,尽管其死亡人数低于其他大型欧洲国家,但在一个屠宰场和柏林的一栋公寓楼中出现了新的感染聚集。
2020年6月5日,佛罗里达州奥兰多的环球影城主题公园,佩戴防护口罩的公园游客坐在好莱坞急速过山车上。摄影师:Zack Wittman/Bloomberg在美国,疫情在佛罗里达、德克萨斯和亚利桑那等阳光带州蔓延,此前在纽约的艰苦努力取得了成果。拉丁美洲在早期幸免于难,现在却遭受重创。巴西,拥有密集的人口城市和医疗系统薄弱的农村地区,已成为新的疫情中心。
根据疫苗联盟首席执行官Seth Berkley的说法,中国和美国病例的复发显示了当地区开始解除限制时可能发生的情况。该非营利组织是全球公平分配冠状病毒疫苗努力的一部分。
“显然,这在任何地方都没有结束,”伯克利在一次采访中说。“我们需要在未来管理这件事时保持一些谦逊。显然,如果我们只是打开大门,试图完全恢复正常,我们将看到病毒的持续传播。”
虽然病毒在地区间起伏,但在全球范围内,它正在蔓延,目前有850万确诊病例,速度正在加快。根据 数据,在5月初,新增确诊病例的日均数量约为88,000;现在是139,000,数据由 约翰霍普金斯大学汇编。一些专家表示,全球死亡人数将超过一百万。
“我们将远远超过一百万,”加利福尼亚州斯克里普斯研究转化研究所的主任埃里克·托波尔说。“如果到2022年我们达到几百万或更多,我也不会感到惊讶,因为有这么多人处于脆弱状态。”
人们在2020年6月11日于旧金山阿拉莫广场的草地上坐在划定的圈子里,以促进社交距离。摄影师:大卫·保罗·莫里斯/彭博社美国的重新开放活动促使华盛顿大学健康指标与评估研究所将其对10月初美国死亡人数的预测提高了18%,达到200,000。截至6月16日,Covid-19已导致118,000名美国人失去生命。
“我不确定你如何为如此重大和严重的事情做准备,”泛美卫生组织的主任卡里萨·埃蒂安说。“这几乎难以概念化。”
特朗普和其他专家希望随着温暖天气的到来,疫情能得到缓解,但根据波士顿大学公共卫生与医学学院的全球健康与医学教授大卫森·哈默的说法,这种情况尚未出现,可能永远不会出现。如果人们感到虚假的安全感,他们就不太可能戴口罩和避免大型聚会。
哈默说:“真正令人担忧的时刻将是这个秋天,当我们重新开放大学和返回工作时,更多的人在室内,气温也更低。” “这为疾病的复发创造了完美的条件。”
社交距离标记位于2020年6月8日在意大利米兰的联合信贷银行总部电梯的地板上。摄影师:弗朗西斯卡·沃尔皮/彭博社根据托波尔的说法,高数量的无症状感染正在产生巨大影响。“这是100年来最糟糕的疫情,”他说。“1918年没有30%感染者不知道自己被感染。这种隐秘感染的情况使情况更加复杂。”
药物开发者正在竞相寻找有效的治疗方法和疫苗。本周,牛津大学的研究人员报告称,一种低成本、广泛使用的抗炎药物地塞米松改善了新冠肺炎患者的生存率,这是疫情几个月以来首个显示出救命希望的治疗方法。
美国官员和科学家启动了一项加速计划,旨在到2021年上半年研发出预防Covid-19的疫苗,但白宫健康顾问安东尼·福奇警告说,这可能需要更长时间。
2020年5月18日,佛罗里达州科勒尔盖布尔斯的一家餐厅员工正在布置桌子。摄影师:杰梅·格尔申/彭博社有前景的候选疫苗包括由生物技术公司Moderna Inc.开发的疫苗;几个中国项目;以及牛津大学与AstraZeneca Plc的合作,预计最早在九月份推出疫苗。
世界卫生组织首席科学家苏米亚·斯瓦米纳坦在本周的一次简报会上表示,希望到明年年底能有大约20亿剂有效疫苗可用。但这仅够全球人口的不到三分之一。
未来出现的疫苗可能无法提供长期免疫。如果SARS-CoV-2与其他冠状病毒相似,包括一些导致普通感冒的病毒,个人可能需要每年接种加强针以抵御微妙的变化,福奇在最近的一次采访中表示。
2020年6月8日,英国剑桥生物医学园区(CBC)AstraZeneca Plc新设施的屋顶。摄影师:杰森·阿尔登/彭博社在没有疫苗的情况下,各国正在尽力通过接触追踪和有针对性的隔离来控制病毒。检测至关重要,许多国家仍未足够提升其能力,以便在疫情仍然足够小的时候识别爆发,伦敦卫生与热带医学学院的教授大卫·海曼(David Heymann)表示,他在2003年领导了世卫组织对严重急性呼吸综合症的应对。
“这完全是试验和错误,但如果你了解流行病学以及传播发生的地方,你就可以做出更有针对性的反应,”他说。
随着疫情进入夏季,这一点是明确的。病毒不会“消失”,即使没有疫苗,正如特朗普本周所预测的那样。
“这从来不是可以控制或会消失的事情,”约翰霍普金斯大学的阿达贾(Adalja)说。“它在人与人之间传播得太有效了。这就是它所需要做的一切。”