卫建委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 （试行第三版）》中的中西医治疗方案_风闻

西医的：

（ 二） 一般治疗1. 卧床休息， 加强支持治疗， 保证充分热量； 注意水、 电解质平衡， 维持内 环境稳定； 密切监测生命体征、 指氧饱和度等。2. 根据病情监测血常规、 尿常规、 C-反应蛋白 （ CRP）、 生化指标（ 肝酶、 心肌酶、 肾功能等）、 凝血功能， 必要时行动脉血气分析， 复查胸部影像学。3. 根据氧饱和度的变化， 及时给予有效氧疗措施， 包括鼻导管 、 面罩给氧， 必要时经鼻高流量氧疗、 无创 或有创 机械通气等。4. 抗病毒治疗： 目 前尚无有效抗病毒药物。 可试用 α -干扰素雾化吸入（ 成人每次 500 万U， 加入灭菌注射用 水 2ml， 每日2 次）； 洛匹那韦/利托那韦每次 2 粒， 一日 二次。5. 抗菌药物治疗： 避免盲目 或不恰当 使用 抗菌药物， 尤其是联合使用 广谱抗菌药物。 加强细菌学监测， 有继发细菌感染证据时及时应用 抗菌药物。6. 其他： 根据患者呼吸困 难程度、 胸部影像学进展情况，酌情短期内（ 3～ 5 天） 使用 糖皮质激素， 建议剂 量不超过相当于甲 泼尼龙 1～ 2mg/kg· d。

中医的：

本病属于中 医疫病范畴， 病因为 感受疫戾之气， 病位在肺，基本病机特点为“湿、 热、 毒、 瘀”； 各地可根据病情、 当 地气候特点以及不同 体质等情况， 参照 下列 方案进行辨证论治（ 本方案不可用 于预防）。1. 湿邪郁肺临床表现： 低热或未发热， 干咳， 少 痰， 咽干咽痛， 倦怠乏力 ， 胸闷 ， 脘痞， 或呕恶， 便溏。 舌质淡或淡红， 苔白 或白腻， 脉濡。治法： 化湿解毒， 宣肺透邪。推荐处方： 麻杏薏甘汤、 升降散、 达原饮。基本方药： 麻黄、 杏仁、 草果、 槟榔、 蝉蜕、 连翘、 苍术、桔梗、 黄芩、 牛蒡子、 生甘草。2. 邪热壅肺临床表现： 发热， 口 渴， 不欲饮， 胸闷、 咽干少痰， 纳差，大便不畅或便溏。 舌边尖红， 苔黄， 脉浮数。治法： 清热解毒， 宣肺透邪。推荐处方： 麻杏石甘汤、 银翘散。基本方药： 麻黄、 杏仁、 石膏、 桑白 皮、 金银花、 连翘、黄芩、 浙贝母、 生甘草。3. 邪毒闭肺临床表现： 高热不退， 咳嗽痰少 ， 或有黄痰， 胸闷 气促，腹胀便秘。 舌质红， 苔黄腻或黄燥， 脉滑数。治法： 宣肺解毒， 通腑泻热。推荐处方： 宣白 承气汤、 黄连解毒汤、 解毒活血汤。基本方药： 杏仁、 生石膏、 瓜蒌、 大黄、 麻黄、 葶苈子、桃仁、 赤芍、 生甘草。4. 内闭外脱临床表现： 神昏 ， 烦躁， 胸腹灼热， 手足逆冷， 呼吸急促或需要辅助通气。 舌质紫绛， 苔黄褐或燥， 脉浮大无根。治法： 开闭固脱， 解毒救逆。推荐处方： 四逆加人参汤、 安宫牛黄丸、 紫雪散。基本方药： 人参、 附子、 山 茱萸， 送服安宫牛黄丸或紫雪散。