患者拨911求助，机器人远程治疗，华人抢购口罩…美国这样应对新型肺炎_风闻

本文来源：硅星人

文 | 杜晨、CJ    编辑 | Vicky Xiao

新型冠状病毒，或者新型肺炎，这个名词，一夜之间让全世界都谈虎色变。中国的感染病人数字一再飙升，而隔着一个大洋的北美，也出现了首个确诊病人。

美国西海岸当地时间1月21日，CDC（美国疾病控制中心）汇报了美国首例人感染2019年新型冠状病毒的确诊案例，从这时起，一场特殊行动，开始了。

患者：发热后主动联系医生，告知武汉旅行史

2020年1月15日，一名30多岁的华裔男子乘坐航班从武汉起飞，于当地时间1月15日在西雅图落地。

这时，关于病毒的警报还未拉响，美国机场针对入境者的审查还未开启，这名男子当时也没有出现任何的感染症状。在不自知的情况下，他回到了位于医院位于西雅图北边的 Everett 市的家中。

病毒的传播态势愈发严重，两天后，1月17日，CDC 开始在旧金山国际机场 SFO、纽约约翰·F·肯尼迪国际机场 JFK 和洛杉矶国际机场 LAX 开展公共卫生入境审查。

时间又过去了四天，1月21日，那名男子发现自己开始发热，并有了上呼吸道卡他症状。根据互联网上公开的信息进行比对后，他认为自己可能罹患新型肺炎，于是他拿起电话，拨打了911。

他向医生充分描述了自己的情况，并主动提及了自己的武汉旅行史，使得当地卫生部门和美国疾控当局得以最快速度作出了反应。

他最终被确诊为感染了新型冠状病毒，成为北美首例确诊案例，但他的医生表示，他目前只有轻微的肺炎，而且“一直以来都非常的配合”。

1月23日，CDC 在华盛顿州健康部召开新闻发布会。CDC称，该名男子是美国公民，刚从中国中部旅行回来；而他所在医院的传染病主任乔治·迪亚兹 (George Diaz)在接受《卫报》采访时表示，病患的病情有较大好转，病情稳定，“令人满意”。

（这里需要注意的是，医学专家所称的“令人满意”，是指在已经感染新型冠状病毒的前提下，病情取得了值得兴奋的改观。）

经过不到一周时间的治疗，这名患者的病情已经得到了有效控制，但他目前仍在严格的隔离观察中。

相关人员也一直在试着找出可能和该名男子有接触的人，也通知了和他同班飞机的旅客，并且会一直监控这些乘客是否有发烧和呼吸症状出现。

****医生：****移动隔离仓和医疗机器人并用

接到通知后，疾控专业人士来到了这名男子的家中。为了尽可能降低传播的风险，他们出动了可移动隔离舱 ISOPOD ，再将ISOPOD 抬上救护车，将这名男子带到了位于 Everett 当地的 Providence 地区医疗中心。

移动隔离仓长这样（非新闻图片）：

 上图仅为示意用途

这个医院隶属于一个横跨7州的医疗系统的一部分。到达医院后，这名男子被安置在了医院内一间20英尺见方的隔离病房内。

医院的传染病主任乔治·迪亚兹 (George Diaz) 告诉《卫报》，他并不需要进入病房，而是在这个房间的窗户外，操纵着一台目前医疗机器人为病人进行检查和治疗。

该机器人配备了摄像头、麦克风和听诊器等医疗器械，迪亚兹通过机器人，确诊病人所患的确实是新型肺炎。除非必须，医务工作者在进行日常的检查、施药等工作时，也通过机器人进行，无须进入他的隔离病房，从而大大减少了被传染的风险。

除了机器人之外，该医院还采取了许多其它的措施来隔离病人和医务工作者。隔离病房只有一个出入口，由 CDC 授权的专职安保人员看守，安保人员同样身着全套防护装备。如医务工作者需要入内，也会穿戴全身防护服和防护头盔：

这样的隔离病房并非为了新型冠状病毒设立。

迪亚兹表示，从2015年西非埃博拉病毒爆发起，该医院就开始为类似的情况进行准备，并建造了这座隔离病房。但这次是该医院首次使用该隔离病房，该病房有两间独立的房间，而且如果有需要的话，医院还计划再准备额外的10个房间。

迪亚兹还表示，以前每隔几周，该医院都会为类似的瘟疫爆发情况进行演习，“因为熟悉情况了之后，这样的病情一旦发生，就更容易让这些措施启动起来。”

普通华人****民众：****与国内同悲欢，积极捐款买口罩

“没有关系，爸爸自己就是医护人员，这个传染病没有那么严重，省里一例都还没有发现。”准备从上海飞往美国的程医生对女儿说。

程医生是国内一所医科大学的教授、省三甲医院主任。春节前夕，他和妻子飞往旧金山湾区看望女儿女婿。在疫情规模扩大前，他就职的医院已经召开了紧急会议，通知疫情为乙类传染病，按照甲类防治。但没有人预判到疫情发展的速度与严重性，应对方式只是“内紧外松”。

在上海浦东机场，他拉下了口罩与女儿视频通话，轻松地安慰女儿：“不要担心”、“没有那么严重”。

但相反，湾区华人对于病情非常的镜头。彼时国内的疫情文章、视频已经开始在湾区华人的微信群和朋友圈里刷屏。女儿一篇一篇往家庭微信群中转发，没想到父母的直接反应是有些生气。他们回复女儿：“你不要再吓妈妈了，再吓真的要不舒服了”、“我头疼，想直接回去”。

在程医生夫妇抵达湾区当晚，亲友发来了另一例新型肺炎确诊的消息，患者曾在程医生夫妇居住社区的中心医院就诊，接触了7名医护人员。程医生的一名医生邻居已经被隔离。亲友发来消息：“如果是真的，小区不要住了，换个地方住吧”。

不过短短几天时间，该省从一例病例没有，到确诊了一例新型肺炎患者。其就职的医院后来也下达了中层以上医生不得外出、随时待命的指令。

但据程医生夫妇观察，飞机从上海浦东起飞前，旅客必须通过专设的发热检测门，候机厅中有一半人戴了口罩，但一些儿童并没有佩戴口罩，在四周玩耍。飞机上大约有三分之一的乘客佩戴了口罩，他们后座的乘客一直在咳嗽，而空乘人员完全没有佩戴口罩。

伴随着美国出现第一例新型肺炎，美国五大机场开始对中国，尤其是来自武汉的旅客进行筛检。美国当地其他设施仍旧运行如常，在华人群体之外，并未对中国疫情感到紧张。

硅星人在旧金山国际机场看到，大多数旅客没有佩戴口罩，多数中国旅客出关后，也会摘下口罩。

刚从上海抵达旧金山的旅客向硅星人表示，机场的检查不算严格，出关时候，检疫人员拿着一张打印中文“最近有没有去过武汉”的纸张，对旅客逐个进行询问。

有接中国旅客的本地人摘下口罩询问航班抵达情况，机场安保人员会微笑提醒他：“把你口罩戴上”。

在华盛顿州确诊美国第一例新型肺炎患者后，不少人猜测该患者是从旧金山机场转机。尽管这一消息并未得到任何官方确认，但传言之下，恐慌情绪开始蔓延，湾区华人开始抢购N95口罩。

一时之间，Amazon上的N95口罩都已脱销，有的也要在几周后才能发货，还有不少人开车前往当地的药房Walgreens和Target（超市）囤货。

在湾区的地铁中，一节车厢里可以看到三四个戴着口罩的华人面孔。有湾区华人向硅星人表示：医用口罩不容易买，我昨天买口罩，买了好久好久。

但意外的是，上班并没有看到戴口罩的人。

华人也发起了捐款活动，有的项目捐款额已经超过4.5万美元，用于购买口罩等医疗用品，支援武汉。

与此同时，大家都在相互告诫，尽量不要去人群聚集的地方，不少华人自己组织的活动都暂停了，至少有9项规模较大的校友会等华人春节庆祝活动也都纷纷取消。

一些旧金山湾区的工程师回国续签签证，甚至回武汉过年，此时就困在了武汉，不知如何能返工。

许多华人的至亲好友都在国内，每一个医院门诊拥挤求医、疑似病例被隔离舱带走的视频、实时更新的疫情数据，都在牵动他们的心。

但和疫情相关的流言也在湾区华人圈中传播。

两张图片在各个群里疯转。图片里的聊天记录里称，“感染的哥们就是你们微软的，回武汉相亲染上的”（未得到任何证实）；甚至有段子调侃“几千万人中你连对象都找不到，几百人的肺炎你能中？”

难以核实的疫情消息也在微信群中传播。

微信群记录截屏显示，“我的同事的朋友的母亲早两天从武汉过来过年，今天全家发烧打了911。住在Fremont。”“还有一个是YouTube去武汉出差回来的员工，发热现在还没有确认是不是这个病”。这些消息同样未得到任何证实。

除了西雅图地区那名确诊患者，截止发稿，CDC通报的唯一一例疑似病例是：一名来自武汉，就读于得克萨斯州A＆M大学的学生也在接受病情筛查。

WHO：不列为全球紧急卫生事件

世界卫生组织（WHO）在周四召开会议后，决定不把此次新型肺炎疫情定性为全球性紧急卫生事件。WHO称，没有证据表明，疫情在中国以外地区存在人与人之间的感染。此外，不会要求航空公司和机场进一步升级检疫工作。

CDC 官员 Satish Pillai 表示，根据目前状况判断，新型冠状病毒对美国公众的安全威胁较低。

《今日美国》援引美国卫生官员称，这种病毒的风险很低，这种病毒可能在人咳嗽或打喷嚏时，通过微小的飞沫传播。官员们敦促人们采取通常的感冒和流感季节预防措施：经常洗手，咳嗽或打喷嚏时要捂住嘴，不适时请呆在家里。

但官方又强调，这是一个动态情况，每天都可能发生重大变化。

随着疫情升级，美国CDC将警告提高到3级，建议人们避免不必要的武汉行程。

华盛顿州州长 Jay Inslee 也在一篇单独的声明中宣称，华盛顿州级和地方卫生部门都已经做有足够充分的准备，能够在类似的情况发生时最快速度响应。

CDC 宣布本周起将另外两家机场启动公共卫生入境审查，分别为亚特兰大哈兹菲尔德-杰克逊国际机场 ATL 和芝加哥奥黑尔国际机场 ORD。

本周三晚间，出于预防原因，一名从墨西哥城飞抵洛杉矶国际机场的美国航空乘客，在抵达时被送往医疗中心进行疾病控制。

洛杉矶国际机场发言人Heath Montgomery表示，该乘客已在疾病预防控制中心和县卫生部门的指示下被送往医院。洛杉矶公共卫生部周四表示，迄今为止，那里仍未发现冠状病毒病例，风险很低。 

前文提到的那名来自武汉，就读于得克萨斯州A＆M大学的学生在接受病情筛查。

当地卫生官员表示：“这名学生向区域急诊室求诊，主要是出于担忧，而不是因为症状”，在采集样本测试期间，病人被隔离在家中，近两天将会获得检测结果。

该患者有“轻微的上呼吸道症状”，包括咳嗽和充血，但病情似乎正在改善。这种症状在冬季流感季节很常见，但是根据患者的出行历史，医护人员对其进行了进一步筛查。

如果该名患者最终确诊，则会成为美国发现的第二例新型肺炎患者。

学者解读：

专业人士如何发现此次出现了一种全新的、之前从未出现的病毒？

在甄别全新病毒时，有多个指标可以参考。

通常，医疗技术比较先进的主要国家的操作方式都比较接近。首先，医务工作者从感染者身上提取大量的样本，将其送至国家级实验室进行传染病化验，通过病毒的形状、基因和抗体反应等，可以甄别出已经存在的病毒。

但当一种全新病毒出现时，这些化验不会返回已知的结果。研究人员会开始在实验室环境内进行病毒培养，给病毒复制的机会，从而观察其存在和增殖的形态方式。

接下来，研究人员会使用一些更加先进的方式，比如基因测序等，来判断病毒的家族、类型、功能等，一步步缩小范围。比如，通过复制病毒 RNA 并对其测序，可以查出病毒的家族。本次新型冠状病毒属于经常引发呼吸道疾病的冠状病毒家族 (coronavirus，简称 CoV)。

研究人员还会将基因测序的结果上传到全球级别的基因序列数据库。本次，中国的卫生专家将新型冠状病毒的基因序列上传到了GISAID 和美国国家卫生院管理的 GenBank。

正是这些基因数据，帮助全世界各国家和地方的疾病控制部门，可以对疑似案例进行更快确诊。

这些听起来是非常复杂的工作，但其实发生的速度非常快。以上的这些流程，最快可以在48-72小时内完成。

冠状病毒是什么？本次的新型冠状病毒又是什么？传播途径如何？

根据 CDC，冠状病毒是一个很大的病毒家族，时具有外套膜的正链单股 RNA 病毒，平均直径在100纳米左右，通常只感染人、鼠、猪、禽类等脊椎动物。其中一部分可以在人体内引发呼吸道疾病，也有的可以在其它哺乳动物中间传播。

动物冠状病毒感染人，并变异出人传人的能力的情况非常少见，但几乎每次都导致了较为严重的大规模传染病事件，比如 SARS（俗称的非典）和 MERS（中东呼吸综合征）。

目前，2019新型冠状病毒的具体传播途径还未有绝对准确的判断。但是，通常由冠状病毒导致的呼吸道综合症出现人传人的情况时，是由近距离接触的呼吸道飞沫（如口水等）传播的。这一情况在 SARS 和 MERS 时都有所出现。

2019新型冠状病毒，是目前已知可以感染人类的第七种冠状病毒变种。之前的六种分别被命名为：

1）常见感染病毒：229E、NL63、OC43、HKU1

2）其它感染病毒：MERS-CoV（中东呼吸综合征冠状病毒）、SARS-CoV（严重急性呼吸综合征冠状病毒）、2019-nCoV（2019新型冠状病毒）