说一下前两天突击检查某县新冠肺炎防控的见闻与思索_风闻

       周四按照市联防联控领导小组的布置，作为成员单位参加了对某县的检查。只在头一天跟县里联络员打招呼，没说到哪里。然后第二天就上高速，跑过了县城，到了最东边的某个高速口，下来后又没有在最靠近的乡镇停留，沿着县道往西走。随机在路过的某镇卫生院看了看，问了一下情况。然后又接着往县城方向到了一个镇政府，进去查看情况，捡最关键的看。一路如此这般下来，虽然没有听汇报，只到处看，到处问，总的感受，归纳总结起来有以下几条：

      一是基层的智慧与执行力没问题。

       县里的防控部署思路，是“人-物共防”。

      对“人-人传播”的防控部署，按照村为单位，村妇女主任承担信息员的责任。我的理解，是她们具有久居本村，人缘熟，信息灵的优势，可以看做本村的“朝阳大妈”。与乡镇具体分管的领导建微信群，这是工作架构。行动部署上，根据最新的中高风险区域，随时掌握回村人员的信息；如果来自中高风险区，会立即通过微信报告乡镇，由乡镇安排专车专人送县里设立的隔离点，隔离观察14天。如果来自广东这样的低风险区，就由村干部监督居家隔离14天。我们一问这个关键问题，镇领导马上就从电脑里调出全镇从12月份到目前来自北京辽宁河北等地的十多人名单，以及隔离人员目前的情况。

       市面上，老百姓总体还是听招呼的，比如两个卫生院里，门诊输液病人，住院病人与陪护家属，统统都按照要求戴了口罩。长途汽车站进站的旅客，也都这样做。但必须有人管控，才能落实到位。

       “物传人”的防控方面，2020年夏季已经由县政府下文，要求停止销售进口冷冻食品，由市场监管局与商务局负责督办（这个情况是完成检查之后才从县里得知的）。我们走了几家超市与冷库，只有国产冷冻食品，没有进口冷冻食品。

      二是存在的困难与问题

      主要是免疫进度不理想。原因有：疫苗货源紧，到货慢。还有政策与资金的问题，目前没有明确是全民免费，还是怎么办。重点岗位人员在第一阶段免费接种，但也落后于计划。部分干部群众对疫苗存在一定的疑虑，是一个因素，导致部分单位没有完全按照要求的时间完成本单位的接种；而一部分单位要求接种的，又暂时没排上号。还有县级财政资金困难，疫苗厂家不见钱不发货的因素。

     对于这个问题，个人观点：要想做到全社会达到70%的有效保护率，才能有效阻断大流行，这个是基本规律。假定打了疫苗后的群体抗体合格率能在90%，那就至少要做到易感人群80%左右接种，才能实现。这个必须靠政策的鼓励与强制两手抓，一方面可以考虑对于普通群众，可以搞一个全国基本统一的很低的收费标准（包含注射费/运输冷藏费用与副反应的保险，也避免免费疫苗不计成本，浪费起来谁也不心疼；或者副反应保险费用包含在疫苗费用里，由厂家解决）；另一方面可以考虑明确如果该接种没有接种，如果确诊后重症住院的治疗费用，自己负担大部分。普遍免疫的问题不解决，国内的封锁检测成本与经济损失，肯定会居高不下，这个要算账权衡。