全民医保的初衷是不用花太多钱就可以看得起病，但是实施中有些细节没做好_风闻

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其实全民医保的初衷就是不用花太多钱就可以人人看得起病，问题是实施的过程中有些细节没有做好。

就我所知的，第一，目前新农合好像是300多一年了，基于各种原因（家庭经济条件，思想因素）很多农民不愿交，我认为五保户贫困户之类的，国家财政应该负担起来。同时，村一级干部应该把缴纳医保的重要性普及给每一个有能力缴费但觉的我不生病交医保就亏了的村民---就拿因病致贫的这些案例和他们说。

第二，医院这边，目前都是个人先交费，出院后再医保报销。这个顺序完全可以倒过来，有医保的人进医院就先看，看完后医院和医保系统结算。

但是现在医院一方面出于经济利益（更愿使用医保外用药），另一方面如果不先交费，就会有逃费情况（其实这个不是不能解决，比如把病人进医院时根据病情先交一笔钱--基本上和医保报销后个人承担的金额相当或稍多一些，同时如果出现逃费就病人及其直系亲属均进入失信名单）。

所以医院没有先看病再医保结算的这种动力，这个只有国家下命令才行。

第三，人们最敏感的因病致贫问题，

一个就是不交医保，全自费造成的，这个就像我说的第一点，一方面靠国家普及医保的重要性，另一方面你平时打死就是不交医保，等因病致贫了又来怪政府，那就有点无理取闹了。

一个是个人先交费这种情况导致的，相当多的情况，家庭是很难在短期筹措出大笔的治疗费用的（然后等出院后再去找医保报销），这个就是我说的第二点需要解决的问题，大部分人不能接受的因病致贫的情况也都是针对这一点，而这并不是不能解决的问题。

还有一个，就是医保不能报销的治疗费和医保外用药导致的。这一点就没办法了，就像前面网友说的，个人肯定是希望无限救治的，但是每一个病例都无限救治的话，那医保肯定承受不了。这时就只能看个人和家庭的选择（是不是愿意掏那么多钱，能不能掏那么多钱），如果既要求得到无限救治但又要国家承担无限费用，我相信大部分人是理解这是一种过分的要求的