面对慢病这个隐患，我们真的无计可施吗？_风闻

平均，每个家庭都有一位成员患有慢性病，这类疾病就像“温水煮青蛙”，看似不严重，但随着患者病情的加长，患者身体机能会一步步受损。患者如果积极配合治疗，可以有效控制病情，但如果不配合，则会影响病情稳定性，严重者会导致失能。这次，在新冠病毒面前，他们又一次成为了“弱势”群体，慢性病的防控、治疗亟待加强。

此前，中国工程院院士、中国预防医学会会长王陇德国表示，目前中国已有2.6亿慢病患者，慢病导致的死亡占我国总死亡的86.6%，尤其是肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统等发病率逐年上升，成为我国人民健康的重大威胁。

如何有效防控慢病，在疾病尚未形成或已经形成但暂未恶化的阶段，发现致病风险和其相关病患并解决这些问题，已成为现阶段人民健康的普遍需求，这也为医疗机构开展慢病健康管理服务提供了广阔的发展空间。

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加强宣教，提高慢病预防效果

任何一种疾病都强调防大于治，疾病预防是从源头避免疾病的发生，不仅能减少人们在时间、金钱上的投入，还能保护身体各项机能不受损害，对于患者百利而无一害，对于医疗机构而言，也能有效减轻医疗压力。

医疗机构完全可以从“疾病预防”这一点入手，建立专门的健康类知识的科普渠道，通过对外输出专业健康知识，提高大众健康意识，减少慢病患病率。

院内宣传

首先，医疗机构可以在院内走廊张贴宣传海报，引起大家对慢性病的重视，也可以在门诊大厅免费提供慢病知识宣传册，供大家随意翻阅学习；

开办讲座

其次，医疗机构可以定期举办免费健康知识分享讲座，邀请周边居民参加，让大家在一个学习氛围中不断接受健康知识的熏陶；

在线科普

第三，机构可以开通机构视频类账号、微信公众号或者微信小程序，以线上直播、短视频、图文等形式，进行线上知识科普，包括营养膳食、运动健身等知识，不断培养起用户的疾病预防意识。

以上措施有助于人们在潜移默化中建立起对慢性病的认识并引起重视，有效引导大家养成健康的生活方式，减少慢性病的发生。

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健康管理，保证治疗的有效性

慢病患者往往需要持续照护、长期服药、高频复检，且患者的主动参与程度、自我管理能力及依从性会极大地影响疾病发展，仅仅依靠患者的自觉性来治疗慢病并非长久之计，患者需要合理的慢病管理模式来帮助他们完成治疗方案、加强自我管理。对此，医疗机构可以借助互联网医院系统为患者制定健康管理计划，提高患者依从性的同时，保证治疗效果。

医患配合，提高患者依从性

对于慢病患者来说，药物治疗可以在一定程度上减轻疾病症状、延缓疾病发展，但是有些患者不按时服药、随意停药、不按时复诊等，严重影响了病情的稳定性。

为缓解这一问题，医生可以借助系统设置好患者用药提醒，系统会按时向医患发出计划执行的页面，当患者执行完毕医生可以收到提醒，如果患者未执行，医生可以通过电话等方式联系到患者，督促患者用药。

医生端（左）&患者端（右）

随访提醒，保证患者的生活质量

除了用药，患者还需要有健康的生活习惯，那么医生在制定规划时，就可以将每日的饮食计划、运动频率及强度、休息时间全部制定在计划之内，系统会定时向患者发起随访提醒，让患者在院外也能接受到院内医生的监督与服务。

外接医疗设备，及时应对患者体征异常

互联网医院系统还可以对接智能血糖仪、智能血压计、智能手环等设备，患者监测数据可以实时传输到系统，帮助医护人员持续了解患者数据，如果医护人员发现患者某段时间内的数据发生异常，可以及时在线上调整治疗方案，也可以为患者提前预约好门诊医生，安排患者到线下就诊，这样，医生就能掌握患者的院外康复情况，以便更好予以患者健康指导。

当前，国内慢性病管理市场庞大，但是医疗机构在疾病的预防、管理方面还存在诸多缺点，比如增值服务种类不够丰富，服务完整度受限于场景等，难以带来高客单价服务。

医疗机构如果想要做好这一块，可以充分发挥专业医疗人才优势，输出专业知识，并借助医疗系统提前布局慢性病管理，丰富服务模式、加强医患沟通，逐渐培养起用户的使用习惯，在竞争激烈的当下，也许会成为突出重围的关键一步。

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