北京部分社区卫生服务中心已可开Paxlovid，医保支付价格降至1890元

近日，网上有消息称，北京市近期会将抗病毒药物奈玛特韦片/利托那韦片（Paxlovid）统一配送至各社区卫生服务中心，由社区医生指导辖区内新冠患者服用进行抗病毒治疗。29日，中新经纬获悉，北京部分社区卫生服务中心已到货Paxlovid，符合条件的人群可开药。

抗病毒新冠口服药物Paxlovid。视觉中国 资料图

部分社区卫生服务中心医保支付价格降至1890元，并限购

29日，中新经纬以患者家属身份致电北京市丰台区、西城区、东城区、海淀区部分社区卫生服务中心，询问开药要求与医保价格。

丰台区一家社区卫生服务中心的工作人员对中新经纬表示，开药要求一是新型冠状病毒肺炎患者一周内被二级以上医院诊断发病5天以内的证明，“新冠肺炎也行，新型冠状病毒肺炎也行，重点是‘新冠肺炎’这几个字必须得有”；二是65岁以上老年人，且患有基础疾病、免疫功能缺陷且控制不佳，或者未接种疫苗、患者肥胖等，如果符合上述条件，可以带着CT、既往病例以及明确的诊断证明过来。

“如果老人不方便来，我们会视频通话看老人的状态，如果老人能说话，我们会直接跟老人进行一个语音的诊断。如果说不了话，我们也需要视频看到老人状态。”上述社区服务中心的工作人员表示，库房已经有药了，价格还是2300元，可以走医保，还没收到降价至1890元的通知。

另外，该工作人员也表示，Paxlovid对老人肝肾功能的负担比较重，和很多药物一起使用有反作用，所以必须经过二级以上医院医生评估之后，急需用药的情况下再用这个药，“救命是一回事，如果有其他更好的药物选择，为什么不用其他的药？”

海淀区一家社区卫生服务中心的工作人员也表示，目前只给辖区内的重症老人开Paxlovid。开药需要就诊患者5天之内的核酸阳性证明，或者诊疗当日现场抗原阳性。如果老人已经卧床无法出门，家属可以带上老人的病历和身份证到中心让全科大夫评估一下，如果符合要求，大夫会上门给老人测抗原，当天抗原结果阳性就可以开药。

另外，该工作人员证实，Paxlovid的医保支付价格已由2300元/盒下调至1890元/盒，有些人群可以全额报销，有些人群按90%报销，“现货已经配备到中心了，不过一个人只能开一盒”。

西城区一家社区卫生服务中心的工作人员则对中新经纬表示，Paxlovid目前还没配送，什么时候来货也不清楚，可能第一批也就来5盒，中心也在跟药厂提需求，“确实太少了，我们也没办法，这个不是我们能决定的。”

代购市场持续升温

今年3月，Paxlovid被正式纳入中国第九版诊疗方案。该诊疗方案亦明确，Paxlovid适用人群为发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40kg）。

实际上，因为供给依旧紧俏，购买渠道不多，Paxlovid在药品代购市场持续升温，不过对于美版Paxlovid，却出现价格不一的情况，高的上万，低的仅2000元。

29日，一名来自香港的药代向中新经纬表示，美版Paxlovid一盒一万元，当天付款两到三天可以邮寄到内地，印度版本的需要等到1月3日之后才有货，现在不接单。她表示，美版和印度版本的都有人买，但有经济能力的肯定买美版的更好。

对方给中新经纬发来一个视频并表示，可以扫药物包装盒上的二维码查验真伪。不过，中新经纬细看发现，视频中Paxlovid的有效期只截至2023年2月，也就是说两个月保质期的Paxlovid售价上万。

另一位药品代购向中新经纬表示，Paxlovid美国正版售价2000元一盒，保真，三天到货，要求至少要两盒。“这边是美国直发香港医药公司的，百分之百保真，但没有办法走医保，可以提供证书，需要自己在官网下单。”