FTC将调查CVS Caremark和其他药店福利管理公司 - 华尔街日报
Kathryn Hardison and Joseph Walker
药品福利管理公司与药品制造商谈判回扣和费用。照片: 朱利奥·科尔特斯/美联社美国联邦贸易委员会正在调查CVS Caremark、Express Scripts Inc.和其他大型药品福利管理公司的商业模式对处方药的可及性和价格影响。
美国联邦贸易委员会周二表示,将要求六家最大的药品福利管理公司提供有关其业务实践的记录和其他信息。美国联邦贸易委员会表示,这些文件将用于对药品福利管理公司行业进行研究。强制令还将发送给UnitedHealth Group公司的 OptumRx Inc.、Humana公司、 Prime Therapeutics LLC和MedImpact Healthcare Systems Inc.
药品福利管理公司还为药店支付患者的处方,并制定药品目录—健康计划支付的处方药清单—以及其他政策。
独立药店批评药品福利管理公司向他们收取高额费用,并引导消费者前往药品福利管理公司拥有的邮购药店。美国联邦贸易委员会表示,将调查药品福利管理公司与健康保险公司以及完全拥有的邮购和专业药店之间的紧密整合,以及这是否让公司对患者支付处方药费用和购买处方药的地点产生不当影响。
三大PBM——OptumRx,Cigna公司的Express Scripts,以及CVS Health公司的Caremark——管理着美国大约80%的处方药。
“虽然很多人从未听说过药房福利管理者,但这些强大的中间人对美国处方药系统有着巨大的影响力,”FTC主席Lina Khan说道。“这项研究将揭示这些公司的做法以及它们对药房、支付者、医生和患者的影响。”
该调查还将调查专科药品清单的使用以及相关的专科药品政策。FTC表示已收到超过24,000条关于药房福利管理者的公开评论。
行业团体Pharmaceutical Care Management Association表示,PBM通过与药品制造商谈判争取最低可能的价格,为消费者和保险公司降低药品成本。
“我们相信对药房福利管理者、PBM的任何审查都将证实PBM正在为消费者降低处方药成本,”PCMA首席执行官JC Scott说道。“药品制造商的定价是高昂药品成本的根本原因。”
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刊登于2022年6月8日的印刷版上,标题为“FTC将调查六大药房福利管理者”。