《罗伊诉韦德案》裁决后，雇主谨慎地权衡堕胎和福利问题-华尔街日报

最高法院推翻罗伊诉韦德案的裁决为雇主和健康保险公司提供了新的挑战，特别是关于是否以及如何支付前往仍然提供该手术的州的旅行费用。

包括星巴克公司、优步科技公司和亚马逊公司在内的公司表示他们将报销包括堕胎在内的医疗服务的旅行费用。Just Eat Takeaway.com N.V.的Grubhub和Dick’s体育用品表示他们将提供高达$4,000以支付前往在其所在州无法获得的服务的费用。

“我们意识到人们对这个话题有强烈的看法—也意识到有一些队友和运动员不会同意这个决定，”Dick’s首席执行官Lauren Hobart在周五给员工的一封电子邮件中写道。

对于许多已经在努力应对分裂性社会和政治问题的公司来说，棘手的福利问题带来了新的挑战。

选择覆盖堕胎手术的公司—以及为了进行手术而需要的任何旅行—必须在激励雇员要求雇主站出来与那些在已经禁止该手术的州可能面临的法律攻击或政治反击的风险之间取得平衡。

“福利突然变得非常政治化，这迫使雇主表态，”美国保险经纪公司USI Holdings Corp.的执行副总裁Michael Turpin说。

美国最高法院推翻罗伊诉韦德案的决定已经使企业健康保险福利成为一个政治问题，并迫使公司表态。照片： Samuel Corum/Bloomberg News人力资源主管、首席执行官和保险专家表示，雇主，尤其是规模较小的雇主，能够投入多少资金也存在疑问。

周五，一些高管迅速发表了关于最高法院决定的公开声明。 Yelp Inc.首席执行官杰里米·斯托普尔曼（Jeremy Stoppelman）在一份声明中表示，商界领袖需要对预计将由该决定引发的一波堕胎禁令发声。

许多公司已决定为寻求在其所在州无法获得的医疗程序的员工支付旅行费用，包括堕胎服务。照片： 泰勒·格拉斯科克（Taylor Glascock）摄于《华尔街日报》律师事务所Ropes & Gray的主席朱莉·琼斯（Julie Jones）向员工发送备忘录，表示公司将在接下来的几天内举行聚会，讨论该决定并概述联邦和州法律对生殖权的规定。

该律所的律师们还与其公益诉讼团队保持联系，以处理相关案件，据《华尔街日报》审阅的一封电子邮件称。

“作为一个女性，我对妇女长期享有的权利被取消产生了一种深刻的脆弱感——这种权利影响着她们的身体和自主权，”她写道。Ropes & Gray 在全球拥有大约1,400名律师。

Facebook 母公司 Meta Platforms Inc. 首席运营官谢丽尔·桑德伯格称最高法院的决定是“一个巨大的挫折”，并在Instagram上发文称这危及了数百万妇女和女孩的健康。

Meta 的发言人表示，公司计划提供差旅费用报销以获得跨州的医疗保健和生殖服务，并“正在评估如何在法律复杂性的情况下最好地做到这一点。”

没有健康保险来支付账单，进行堕胎可能会很昂贵。根据《健康事务》杂志四月份发表的一项研究，2020年在美国，药物堕胎的自费中位价格为560美元，第一孕期手术性堕胎的中位费用为575美元。

一项最近的研究发现，没有健康保险的患者在2020年进行药物堕胎的中位费用为560美元，第一孕期手术性堕胎的费用为575美元。图片来源： 迈克尔·诺布尔（Michael Noble Jr.）/《华尔街日报》许多雇主，尤其是最大的全国性公司，一直在为这些手术提供保险。根据凯撒家庭基金会2019年的调查，约有10%的美国工人参加了雇主提供的计划，这些计划明确排除或严格限制了这方面的内容。

随着最高法院明显将推翻罗伊诉讼案，据福利顾问称，许多其他企业正在幕后悄悄地准备好应对措施，以便在法院采取行动时立即推出。

从6月初开始进行的一项由福利顾问Mercer LLC进行的调查中，近300家雇主的回应显示，有14%的大型雇主表示他们已经提供了旅行福利，而另外25%的雇主表示他们正在考虑提供这一福利。

调查显示，至少有2万名员工的雇主最有可能为前往接受堕胎手术的员工提供旅行和住宿福利。

为大型雇主提供健康福利的主要保险公司，包括美国联合健康集团的美国联合医疗保健、西格纳公司和CVS健康公司的艾特纳，一直在向自保客户确认他们可能能够提供旅行福利，福利顾问表示。

西格纳和CVS表示他们正在寻求支持客户和顾客的覆盖需求。美国联合健康集团表示，他们仍致力于帮助会员和患者获得他们的福利和服务。

由于许多员工坚定支持或反对合法堕胎，一些公司正试图对两派持有敏感态度；周五在最高法院外进行堕胎权示威的人们。照片： Valerie Plesch/Bloomberg 新闻美国健康保险公司最近向一家雇主发送的草案语言，可能用于描述覆盖福利的计划文件，被《华尔街日报》查看，该健康计划将覆盖前往附近州内获取未在员工所在地合法提供的覆盖医疗服务的旅行和住宿费用。

许多雇主由于敏感性而一直在解析与堕胎权访问有关的州和地方法律，以及自资助与完全保险计划下覆盖的公司健康福利的管理，保险专家、首席执行官和人力资源主管表示。

“公司正在边学边做。我们面临着一个复杂的局面，”总部位于洛杉矶的软件制造商 BiasSync 的首席执行官 Michele Ruiz 说。

雇主可能会在沟通他们的计划以及设计任何新的旅行福利时小心谨慎。他们将不得不应对各种问题，包括慷慨的旅行福利可能导致患者应纳税收入。

此外，为了避免疏远任何人，公司可能会将福利设计得比堕胎更广泛，福利专家表示。

“这并不是针对堕胎，但堕胎是包括在内的，”医疗保健顾问、前健康企业集团首席执行官 Brian Marcotte 说。公司将“将沟通作为他们旅行福利的增值，这样他们就在处理这个问题，但不是直接地，也不会引起骚动。”

声称致力于提供此类福利的公司表示，确保覆盖的法律复杂性充满风险。

覆盖生活在堕胎被禁止的州的雇员的堕胎，特别是通过提供旅行等服务来方便访问，可能会给雇主和管理其健康计划的保险公司带来法律风险，甚至可能会给个别雇员、公司高管或董事带来法律风险，法律专家表示。

“有人可能会因为帮助和教唆堕胎而起诉他们，”德雷克塞尔大学法学教授大卫·科恩说。“雇主也将面临法律风险。”

在新的最高法院裁决之前，各级政府已经制定了一系列关于堕胎保险的规定。

许多州的医疗补助计划严格限制了堕胎的保险范围，而联邦诸如医疗保险等计划只在非常有限的情况下支付堕胎费用。

各州还限制了私人保险中的堕胎保险范围，根据凯撒家庭基金会的数据，其中有11个州禁止在其监管的所有计划中提供堕胎保险。然而，州级的保险规定不适用于中型和大型雇主中最常见的那种被称为自保计划的保险类型。

自保计划是指雇主用自己的资金支付员工的健康索赔的计划，受联邦层面的监管。

律师表示，针对自保计划的联邦规定并未明确堕胎方面的具体规定。格鲁姆律师事务所的律师塞斯·佩雷塔表示，一项联邦反歧视法规要求所有雇主提供健康保险以支付因怀孕对母亲生命构成威胁而需要堕胎的费用。

如果各州决定执行或颁布影响自保雇主的法律，它们将引发法庭冲突。雇主可能会主张州政府的权威被管理他们计划的联邦法律所取代，但律师表示，他们不知道如果各州试图使用刑事法律对雇主采取行动会发生什么。

律师表示，广泛写成的刑事法律可能能够克服先占挑战。

“这将引发许多宪法和法律问题，”Aon PLC美国健康解决方案部门的高级副总裁Kerri Willis说。“我们将在这些问题上进行多年的诉讼。”

美国银行、花旗集团、高盛集团和摩根大通公司已经为拥有医疗福利的员工提供堕胎服务。这些银行最近告知员工，如果人们不得不远离家乡接受治疗，他们将支付旅行费用。这些银行在全国各地雇佣了成千上万的员工，他们将这些决定描述为确保平等获得医疗保健。

JPMorgan表示，将从7月1日开始为所有覆盖的医疗程序支付旅行费用，根据一份内部备忘录。该银行此前仅为有限情况下的旅行费用提供了覆盖，如器官移植和胃肠减重手术。该福利覆盖了超过50英里的旅行费用。

Heather Haddon为本文做出了贡献。

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2022年6月25日印刷版上出现为“公司正在考虑扩大福利”。