在罗伊诉韦德案周年纪念日，堕胎患者面临着不断上涨的费用和长途旅行 - 彭博社

逐州堕胎禁令意味着人们离诊所的平均距离比一年前增加了 275英里。

摄影师：吉娜·费拉齐/洛杉矶时报/盖蒂图片社

虽然《罗伊诉韦德案》结束的长期后果可能需要数年才能统计，但一个结果已经显而易见：在最高法院终结了堕胎的宪法权利一年后，终止妊娠所带来的费用飙升。提供堕胎护理后勤支持的布里吉德联盟估计，寻求护理的人的旅行费用平均增加了41%，自2022年上半年的1000美元多一点。需要乘飞机的患者的平均支出增加了17%，达到994美元；而住宿费用——通常为三晚——增加了29%，达到919美元，该组织称。

堕胎行程费用

每位需要实际支持的患者的平均费用，按旅行类型划分

来源：布里吉德联盟

尽管通货膨胀解释了部分增加，但逐州堕胎禁令意味着人们离诊所的平均距离比一年前增加了275英里，根据米德尔伯里学院的研究员凯特琳·迈尔斯的说法。在德克萨斯州，到诊所的平均驾驶距离从一年前的43英里增加到了499英里，这意味着往返需要额外花费约131美元的汽油费。

前往堕胎诊所变得更加困难的地方

从2022年3月到10月，距离最近的堕胎设施增加了

来源：凯特琳·迈尔斯，IPUMS NHGIS

注：禁令状态截至2023年1月。

在另一个物流堕胎基金——中西部获取联盟——每位患者的平均覆盖成本现在约为1200美元，大约是裁决前的两倍，Apiary for Practical Support的执行董事Marisa Falcon说，这是一个提供堕胎护理物流援助的团体网络。

“以前存在着需要长途旅行的人和只需要一点汽油钱的人之间的平衡，”Falcon说。“现在，每个人都需要旅行更长的距离。”

根据为堕胎提供财政援助的非营利组织妇女生殖权利援助项目的数据，2022年有超过三分之一的患者因为居住地的限制而不得不跨州旅行，比前一年的24%增加，

这给患者和帮助他们获得护理的组织带来了巨大压力。

从2022年7月到2023年5月，全国堕胎联盟为寻求护理的患者提供了帮助，支付了1090个酒店房间，比一年前同期增加了195%。该组织资助了982次飞机、火车或公共汽车旅行，比前一年的293次增加。

除了旅行外，在限制州规定的强制等待时间意味着患者需要比罗伊法律时期更多的时间离开工作和照顾孩子。例如，在犹他州和北卡罗来纳州，寻求堕胎的人必须在初次咨询和接受护理之间等待72小时。将近60%的终止妊娠者已经有孩子，大约一半生活在或低于贫困线。

美国的工人也没有保证带薪休假，许多患者如果缺勤工作就会失去工资。

“这不仅是财务负担，还有心理负担，还有涉及的压力，”WRRAP的执行董事Sylvia Ghazarian说道。“不知道回来时是否还有工作，因为你不得不请假。人们不得不牺牲基本生活必需品来支付堕胎护理的费用。”

该组织越来越多地通过药物资助终止妊娠 —— 即所谓的药物堕胎 —— 这种方式可能比诊所护理更经济实惠、更少侵入性。根据患者是否可以使用远程医疗并在其所在州收到邮寄的药物，通过药物终止妊娠的费用可能低至150美元，Ghazarian说。2022年，WRRAP协助的患者中有69%使用药物终止妊娠，比前一年的35%有所增加。

米非司酮，也被称为堕胎药，目前处于法律挑战的不确定状态。另一种药物，米索前列醇，通常与米非司酮结合在美国的大多数终止妊娠中使用，可以安全地单独使用来终止妊娠，尽管效果较差。米索前列醇主要是一种更广泛可获得的溃疡药物，可以低至一美元。

即使在多布斯裁决之前，由于限制和成本上涨迫使设施关闭，堕胎费用一直在上涨。根据旧金山加利福尼亚大学的研究人员，2021年药物堕胎的中位自付费用为568美元，高于2017年的495美元。2021年第一季度的堕胎手术费用为625美元，比四年前增加了32%。

堕胎费用

按照手术类型终止妊娠的中位自付费用

来源：加利福尼亚大学旧金山分校生殖健康新标准推进

迄今为止，关于多布斯裁决的确切经济影响尚未有太多新研究，尽管早期研究显示，先前的堕胎限制抑制了妇女的工资和劳动力参与。在去年六月之前，妇女政策研究所估计，州级堕胎限制每年为州经济造成1050亿美元的损失。

对于继续怀孕的人来说，成本估算也需要更长时间。根据家庭规划协会的估计，从2022年7月到2023年3月，与2022年4月和5月的月均数相比，堕胎数量减少了近26,000例。根据凯撒家庭基金会的数据，与怀孕和分娩相关的自付医疗费用平均为2854美元。在美国，中产阶级家庭抚养一个孩子的平均费用为310,605美元，比半个世纪前增加了9%。