印尼需要更多医生,但改革面临阻力 - 彭博社
Chandra Asmara, Grace Sihombing
印尼正在努力改善医疗保健,但在寿命落后于中上收入国家的国家面临着来自当地护士和医生的反对。
议会即将讨论的拟议立法将使外国医生更容易在该国工作,并豁免希望成为医生的印尼人在进行住院医生实习时支付学费。
该措施还可能通过从预算中删除政府支出的要求,将医院的资金负担转移到私营部门。它还试图澄清妇女可以寻求堕胎的标准。
医护人员已经举行抗议活动,称这些变化可能危及他们的工作,并且议会的讨论缺乏透明度。一些医疗专业团体“已经准备好在议会通过该立法后提交司法审查挑战”,印尼医生协会主席阿迪布·库迈迪(Adib Khumaidi)表示。
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该国寻求改善其2.7亿人口的卫生服务,因为偏远地区医生短缺和数月等待治疗使其2019年的预期寿命为71.3岁。这与中上收入国家的76.3岁的平均寿命相比。
印度尼西亚每1万人口有六名医生,而邻国新加坡为25名,泰国为9名,根据世界银行数据。这促使许多印度尼西亚人每年花费115亿美元在海外接受治疗。
以下是该法案的要点:
医院资金
该法案将取消国家在国家预算中至少花费5%和地方预算中至少花费10%用于医疗支出的要求。它将允许政府利用私营部门建设公立医院。
目前尚不清楚该法案将如何影响投资部门规定的医疗领域外国所有权限制。该措施还将为社区提供资金改善医院服务的机制。
更多医生
希望成为医生的印度尼西亚人不仅在住院期间免除学费,还有资格领取工资。该法案还将简化医生申请执业许可的流程。
如果当地医疗机构提出要求,外国医生可以在岸上执业长达四年,只要他们通过能力评估并同意学习当地语言。
拟议的变革并未解决城乡地区服务之间更为紧迫的差距。该国有足够的专家,“我们的问题在于服务仍然集中在大城市,” Khumaidi说。
堕胎
该法案澄清了堕胎的执行方式。在印度尼西亚,除非为已婚妇女在丈夫同意下进行堕胎,或者为性侵受害者进行堕胎,否则堕胎是非法的。拟议的法律还允许因医疗紧急情况而进行堕胎。
在不符合上述条件的情况下进行的任何堕胎都会使妇女面临最多四年的监禁,而执行该程序的医护人员可能面临最多12年的监禁,具体取决于是否得到患者的同意。如果堕胎导致患者死亡,医生可能面临最多15年的监禁。