参议员包括伊丽莎白·沃伦、比尔·卡西迪调查非营利医院 - 彭博社

众议员伊丽莎白·沃伦（Elizabeth Warren）在美国国会与参议员查克·格拉斯利（Chuck Grassley）交谈。

摄影师：安娜·罗斯·莱登/彭博社四名美国参议员跨党派组成的小组希望美国国内税务局和财政部调查非营利医院是否滥用其免税地位。

议员们指出了一些非营利医院收取应该是免费或折扣的服务的全价的案例。他们还表示，一些这些机构追讨贫困患者的医疗债务，包括对他们的房屋设定留置权。

美国约5200家社区医院中超过一半是非营利性的，应该提供慈善护理以换取其免税地位。

“我们对报告感到担忧，尽管享有免税地位，但某些非营利医院可能正在利用这种过于宽泛的‘社区利益’定义，并从事不符合患者最佳利益的做法，”包括马萨诸塞州的伊丽莎白·沃伦和爱荷华州的查克·格拉斯利在本周写信的参议员们写道。路易斯安那州的共和党人比尔·卡西迪和乔治亚州的民主党人拉斐尔·沃诺克也是签署者。

没有明确规定什么构成符合慈善护理准则。立法者此前曾表示，披露要求模糊不清，使得机构可以逃避责任。医院行业对这些发现提出了异议。争议了这些发现。

在星期一的信中，参议员们呼吁政府更新医院提交的表格以披露慈善护理。他们还希望确定那些失去免税地位的医院，以及那些被审计或被认为存在不遵守规定风险的医院。

立法者在四月份的众议院财政委员会听证会上讨论了这个问题，呼吁医院在披露和履行慈善捐款方面更加清晰和一致。

各州和市政府也对非营利医院提出了反对意见。科罗拉多州有一项新法律要求这些机构提供更广泛的社区护理报告。匹兹堡对匹兹堡大学医疗中心拥有的一些财产的免税地位提出了质疑，该中心已经概述了它的异议。纽约市议会在六月一致投票成立了一个卫生保健问责办公室，该办公室将审查医院收费和他们实施的慈善护理条款。

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根据卫生保健智库Lown研究所检查的1,773家非营利医院中，超过四分之三的医院在慈善护理和社区投资方面的支出都低于他们获得的税收减免的估值，根据最新的公平支出报告报告。这导致Lown所称的2020年“公平份额赤字”达到142亿美元。