以色列-哈马斯战争的中心，阿尔希法医院发生了人道主义危机-华尔街日报
Margherita Stancati and Chao Deng
在加沙市的阿尔希法医院，家庭挤满了走廊，而其他人则在外面搭起了临时帐篷，用床单挂起来保护隐私。医生们因空间和物资短缺，只能在地板上给流血的病人治疗。
以色列曾告诉巴勒斯坦人撤离这家拥有700张床位的医院，但许多人认为这是最安全的去处。据哈马斯控制的加沙卫生部称，大约5万到6万人一直在医院内外避难，其中有2500名需要医疗救治的病人。
在周五凌晨，视频记录了一声爆炸声，震动了医院周围，引发了避难者的慌乱。卫生部表示，阿尔希法的产科医院遭到袭击，一人死亡，多人受伤。以色列军方后来表示，爆炸是由“恐怖组织”发射的一枚未指明的抛射物引起的，目标是附近的以色列国防军。
以色列军方发言人理查德·赫赫特表示，以色列国防军将尽一切可能采取预防措施，保护加沙的医院内的平民，并将“采取必要行动”对付哈马斯成员。
阿尔希法医院处于以色列-哈马斯战争的中心，被困于以色列不断推进的军队、哈马斯的民兵和冲突引发的人道主义危机之间。以色列军方声称，医院周围也隐藏着哈马斯的一个关键指挥中心。哈马斯否认在医院进行任何行动。
以色列军队本周早些时候直接向加沙市的医院发射了信号弹，一名军方发言人称这是为了驱散那里的人群。到周五晚上晚些时候，医生表示医院里只剩下不到3000人。
美国及其西方盟友表示担心，对巴勒斯坦平民的广泛杀戮将激起对以色列的地区反对，引发更大规模的冲突，并有可能将黎巴嫩的真主党等各方引入战争。拜登政府一直在推动以色列政府同意人道主义停火。
上个月，一起爆炸事件发生在加沙市的另一家医院阿赫利的停车场，哈马斯和以色列对发生的事情有不同的说法。这一事件引发了对以色列的全球谴责，尽管以色列否认参与其中。美国官员和独立安全专家得出结论，认为爆炸很可能是加沙的巴勒斯坦激进组织误射的火箭所致。
以色列表示已向西方盟友分享了有关哈马斯在阿希法医院的行动情报。一名西方安全官员表示“无法验证以色列的指控是否属实”。美国官员表示，一些哈马斯的指挥和控制节点位于建筑物下，包括医院和公寓。一名以色列高级官员表示，阿希法医院可能有人质被扣押，这使得军方在那里的行动变得复杂。
以色列军方发布了一段录音，声称其中两名加沙人称哈马斯总部位于阿尔希法医院下方。以色列军方还公布了阿尔希法医院的卫星图像，用红色标出据称是四个哈马斯地下设施和一个指挥控制中心的位置。录音的真实性以及以色列对卫星图像的标注尚未得到证实。
马哈茂德·米尔达维（Mahmoud Mirdawi）是哈马斯的一名高级官员，他表示以色列没有提供关于阿尔希法的“合法信息”。他说，加沙的医院只参与提供医疗保健工作，并补充说哈马斯已邀请国际组织检查这些设施。
“让我们假设以色列情报是正确的，哈马斯在阿尔希法下建立了总部。这是应该谴责的事情——这是人类的人类盾牌，”伦敦智库查塔姆研究所（Chatham House）中东和北非项目的副研究员约西·梅克尔伯格（Yossi Mekelberg）说。“这可能很重要，但这并不改变那里有一家医院的事实。”
“医院是任何情况下都不应该被攻击的地方，”他说。
根据规范武装冲突行为的《日内瓦公约》，如果医院用于对敌对交战组织“有害行为”，它们将失去免受攻击的法律保护。条约规定，在这种情况下攻击医院的任何计划都需要充分的事先警告和明确的最后期限。
据医生称，在阿尔希法的病房里，为了防止附近的空袭导致玻璃破碎，窗户是开着的。男子们匆匆穿过走廊，搬着被爆炸灰尘覆盖的受伤儿童。一些患者在地板上接受治疗，而另一些则挤在床上并排躺着。
医生们说，为了节约电力，空气过滤器和通风设备被关闭，增加了感染开放伤口的风险。医生们表示，药品、纱布和麻醉品正在用尽。燃料的减少意味着大多数病房在晚上变得漆黑，医护人员有时不得不用手机的灯光检查伤口和受伤情况。
25岁的巴勒斯坦工程师Fady El-Robaey和他的父母以及六个兄弟姐妹在医院外的帐篷里露宿了三个星期。他说他和他的家人会一直留在Al-Shifa，直到军队到来。
“这是最安全的地方，”他说。“如果我们离开，往南走，很可能会在路上丧生。”
“人们没有地方可去，所以他们不会离开，”英国-巴勒斯坦外科医生Ghassan Abu-Sittah说。
以色列声称哈马斯控制着加油站的燃料供应，并在Al-Shifa医院下面储备了燃料。以色列还声称Al-Shifa医院位于哈马斯用来转移人员和资源的庞大隧道网络的重要部分之上。以色列称这些隧道也可以从医院的一些病房进入，并且哈马斯还利用其他医院进行军事活动。
“除了紧急医疗护理外，医院没有任何用处，”哈马斯高级官员米尔达维说。
一直致力于向加沙医院提供医疗物资和燃料的世界卫生组织表示，无法独立验证哈马斯是否使用阿尔希法医院，但医疗保健应受到保护，任何占领方都有责任帮助疏散患者和医生。
世界卫生组织和国际红十字会最近成功向阿尔希法医院交付了一些紧急医疗物资。
“我们交付的数量远远不足以满足加沙地带的巨大需求。阿尔希法医院的医疗条件……状况非常糟糕，”世界卫生组织和联合国援助巴勒斯坦难民的机构在一份联合声明中说。
疏散阿尔希法医院将有助于以色列清除加沙北部的平民，符合以色列的更广泛目标。以色列敦促加沙北部居民数周内向南逃离，尽管它也在轰炸南部。他们的离开将使以色列在战场上更加自由。
150万人逃离家园引起了巴勒斯坦人、联合国和一些西方官员的警觉，他们表示以色列的行动等同于强迫人口转移。本周早些时候，以色列总理本雅明·内塔尼亚胡表示，以色列可能会无限期地控制加沙的安全。
以色列外长埃利·科亨告诉《华尔街日报》，巴勒斯坦人在战斗结束后将能够返回家园。
阿尔希法医院的生活在10月7日发生了变化。哈马斯激进分子涌入以色列，造成1400人死亡，240多人被劫持，引发了以色列在加沙的军事行动。
阿尔希法医院整形外科主任艾哈迈德·莫卡拉拉蒂（Ahmed Mokhallalati）正在一个宁静的早晨里，查看他前一天完成的一例复杂手术病例，当时有关火箭袭击的消息开始传开。
他说，所有医生都被召集到医院。到了中午，第一批患者涌入，迅速填满了医院所有的床位，压垮了医护人员。以色列称数百名激进分子在袭击后藏匿在医院内。
莫卡拉拉蒂说：“我看到至少有200名患者躺在地上等待有人做些什么。那是最糟糕的一天。整个系统彻底崩溃了。”
由于消毒液短缺，医生们使用肥皂水和醋来清洗伤口和感染部位。阿布-西塔（Abu-Sittah）说，一个男性患者因为上肢以上截肢而数天未能更换伤口敷料。那时，伤口已经长满了蝇幼虫。
他说：“我用醋浸泡它，把它们杀死了。”
无国界医生组织表示，由于床位和医疗用品短缺，他们的一名外科医生在阿尔希法医院的地板上对一个9岁男孩进行了部分足部截肢手术，只进行了轻微镇静，当时他的姐姐和母亲在场。
以色列国防军的预备役上校、国家安全专家科比·马罗姆（Kobi Marom）表示，以色列别无选择，最终必须清理阿尔希法医院。
他说：“这对以色列国防军来说是一个真正的挑战：如何照顾患者，确保他们的安全，然后摧毁哈马斯的地下设施。”他与以色列军方高层关系密切。他说：“这将需要很长时间。”
阿尔希法的强制疏散是一个非常复杂的行动，以色列战斗情报部队的前副指挥官米里·艾辛说，这可能引发与哈马斯武装分子在设施内的战斗。
以色列更有可能包围医院，试图找到通往地下掩体的路线，她说，并尝试通过不同手段迫使哈马斯出现在地面上。“他们在地下，需要空气和水，”她说。
一些避难者最近离开了阿尔希法，担心以色列的行动，但大多数人留了下来，希望这里相对安全。在追捕哈马斯武装分子的过程中，以色列已经夷平了一些居民楼。约三分之二的加沙22万人已经逃离了家园。
加沙的卫生当局表示，自战争开始以来已有超过10,800人死亡，其中许多是儿童。这些数字没有区分战斗人员和平民。美国一直在敦促以色列采取更多措施防止平民死亡。
20岁的大学生努尔·穆罕默德和她的家人在战争的第三天接到电话，得知他们靠近海边的家将成为袭击目标后逃到了阿尔希法。他们逃过了轰炸，但失去了猫，只带着身上的衣服到达了那里。“我想念我的家，我想念我的房间，我真的很想念我的床，”穆罕默德说。
周三，她的母亲、兄弟和妹妹因为感觉以色列的行动变得太危险而离开了医院。他们步行花了四个小时才到达南部的拉法镇。穆罕默德和她的父亲也计划在未来几天离开。
请写信给玛格丽塔·斯坦卡蒂，邮箱为 [email protected]，以及邓超，邮箱为 [email protected]
本文发表于2023年11月10日的印刷版上，标题为“加沙医院为战斗做准备”。