加沙的儿童截肢者在没有专家护理的情况下面临更多风险 | 路透社

巴勒斯坦女孩埃曼·阿尔科利在欧洲医院的轮椅上坐着，她的肢体在以色列的袭击中受伤，导致她的父母丧生，2023年12月28日，摄于加沙地带南部的拉法。路透社/阿拉法特·巴巴赫

加沙汗尤尼斯，2024年1月4日（路透社）- 11岁的努尔的左腿在去年10月加沙贾巴利亚的家中遭到爆炸袭击时几乎完全被撕裂。现在，她的右腿上装着一根沉重的金属杆和四颗螺钉钻入骨骼，可能不得不截肢。

“这让我很痛苦……我担心他们会不得不截掉我的另一条腿，”她从医院病床上说道，盯着她笨重的固定装置。

“我过去会跑会玩，我对我的生活感到非常快乐，但是现在失去了一条腿，我的生活变得丑陋，我变得悲伤。我希望能得到假肢。”

在被炸毁的加沙地带，以色列对哈马斯在10月7日的致命袭击进行报复性打击后，一代代的儿童截肢者出现了，爆炸性武器在密集的高层住宅区造成了爆炸和挤压伤。

以色列当局此前曾表示他们致力于尽量减少对平民的伤害。以色列军方发言人部门指出了他们所谓的哈马斯“利用民用建筑进行恐怖活动”的策略，但对于儿童截肢并没有提供具体评论。

医生和援助工作者表示，加沙崩溃的医疗系统无法为儿童提供他们需要的复杂后续护理，以挽救他们仍在生长的截断骨骼。根据世界卫生组织的数据，由于杀害、拘留和流离失所，只有30%的冲突前医务人员在工作。

根据联合国儿童基金会的数据，截至11月底，已有1000多名儿童接受了腿部截肢手术，有些甚至进行了多次手术，或者两条腿都进行了截肢。加沙卫生当局表示，几乎四分之一的伤者是儿童。

医生表示，卫生条件差和药品短缺将导致更多并发症和对现有伤势的截肢，其中一些可能无法生存。

“许多表面上看来已经被挽救的肢体，最终将需要截肢。我们认为已经被挽救的许多（截肢者）和肢体可能最终会因长期后果而死亡，”英国医疗慈善组织国际医生无国界的急诊医生克里斯·胡克博士在去年12月底从加沙返回时表示。

苍蝇和腐烂

诺尔接受治疗的加沙欧洲医院目前已经超负荷运转，无法为她提供她梦寐以求的新肢体。

工作人员表示，甚至用于帮助慢性疼痛截肢者的止痛药也供应不足。路透社记者访问时，病房里飞蝇嗡嗡作响。

“作为一名护士，我尽力让他们的生活变得更容易，但无论你做什么，他们都有严重的心理问题，他们感到不完整，痛苦不堪，” 护士 Wafa Hamdan 说。

加沙城的卡塔尔资助的哈马德医院是该地区主要的假肢中心，几周前被以色列袭击后已经关闭，加沙卫生当局表示。

以色列军方发言人部门尚未立即回应有关哈马德医院的评论请求。

专家表示，因为骨骼不断生长，战争导致截肢的儿童在成年前将需要多达十几次的肢体手术。

但医务人员表示，即使在冲突爆发之前，血管和整形外科医生就已经短缺，巴勒斯坦卫生当局表示，已有300多名医护人员在此期间遇害。

然而，诺尔的右腿可能幸存完好，比一些因时间匮乏或医疗专业知识不足而被迫迅速截肢的儿童要幸运。

“不幸的是，其中许多是不必要的，” 世界卫生组织紧急医疗队协调员肖恩·凯西说。

有时，截肢是唯一的选择，因为受伤的儿童在受伤几天后才被送往医院。

联合国儿童基金会发言人詹姆斯·埃尔德说，他见过一名受伤的儿童左腿因军事检查点延误超过三天而开始腐烂。

以色列军方发言人部门表示，已经进行了一次操作性总结，以从事故中立即吸取教训，并将进一步进行调查。

“没有人来看他们”

虽然加沙卫生部门没有官方统计数据，但医生和援助工作者表示，联合国儿童基金会提供的1000人的数字准确反映了冲突的头两个月，但自那时以来很可能已经远远超过，使得加沙截肢率与其他冲突和灾难相比异常高。

在乌克兰，俄罗斯入侵期间导致住宅楼遭到导弹袭击，据人权事务专员办公室称，已知有30例儿童截肢病例。

英国-巴勒斯坦外科医生加桑·阿布-西塔（Ghassan Abu-Sittah）表示，他曾在一夜之间在加沙进行了六次截肢手术。有一次，他不得不重新打开一个孩子的大腿截肢伤口，清除脓液。

国际医生无国界组织的胡克（Hook）也报告说，许多人因感染伤口而返回拉法伤口护理诊所。

红十字国际委员会主席米尔雅娜·斯波利亚里奇（Mirjana Spoljaric）表示，她无法忘记在去年12月访问加沙后看到的孩子们的形象，他们中的许多人是孤儿，身上有多处截肢伤口躺在医院病房里。“除了你看到的伤口和缺乏止痛药物，他们躺在那里，没有人来看他们。”

在一些情况下，就像10岁的加沙孤儿Ritash一样，她的右腿在感染后不得不在更高的位置和膝盖以下重新截肢，这是根据联合国人道事务协调办公室（OCHA）的援助工作者吉玛·康奈尔（Gemma Connell）的说法。

一张照片显示她在脏兮兮的医院地板上坐在轮椅上皱着眉头，她的截肢伤口突了起来。“我认为我看到的任何人都会心碎，”Connell说。