肥胖药企选择“金鹅定价” | 路透社

奥泽匹克和蒙贾罗的盒装，诺和诺德和礼来公司生产的用于治疗2型糖尿病的塞马格列汀和替瑞酞肽注射药物，于2023年3月29日在美国犹他州普罗沃的洛克峡谷药房展示。路透社/乔治·弗雷 - RC2W30AOOHOJ

纽约，1月18日(路透社Breakingviews) - 制药公司在2024年初开始以往常的方式拉开帷幕，提高了糖尿病药物的挂牌价格，如诺和诺德的(NOVOb.CO)奥泽匹克和礼来的(LLY.N)蒙贾罗，据华尔街日报报道。在复杂的美国医疗保健体系中，这些价格对大多数人来说并不现实，因为约三分之二的人口由商业健康保险覆盖，这些机构会谈判以获得大幅折扣。但是，当类似的药物被用于减肥时，挂牌价格就很重要，因为更多的人需要自费购买。正如毒贩所知，最终触及大众比触及阶层更有利可图。唯吉和泽邦德，这两种用于减肥的药物，每月的挂牌价都超过1000美元。只有大约五分之一截至去年三月，据员工福利计划国际基金会统计，雇主中有百分之多少提供处方减肥疗法。因此，许多患者如果想使用这些药物来减肥，就必须自掏腰包购买。即使成本很高，需求似乎几乎无法满足。莉莉公司的 Zepbound 在去年十二月每周新增约 25,000 个处方，首席执行官大卫·里克斯表示公司今年可能无法生产足够的药物。目前，生产商受到一定限制。莉莉和竞争对手诺和诺德斯克应该能够从愿意全额支付的患者那里获得巨额利润。然而，这两家公司正在提供折扣——对于商业保险无法帮助支付的患者半价，这与保险公司通常谈判的折扣大致相似——以激起兴趣，尽管临床结果看似神奇。

虽然这意味着今天收入减少，但目标是长远收获更多。肥胖是发达国家几乎每一种主要死因的危险因素。这些公司在赌注，随着减肥的益处证据不断积累，保险覆盖将变得标准。由于患者停止服用肥胖药物后体重会再次增加，较低的价格可以让人上瘾。

今天被淘汰的患者可能会在明天留下，或者如果体重再次增加会回来。风险在于患者因副作用严重而停止使用药物，保险覆盖仍然不完善，或者出现更好的新疗法并吸引这些患者。考虑到美国成年人中约有百分之四十肥胖，这个市场的潜在规模巨大，因此这个赌注是值得的。

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药企提高了许多常用药物的标价，就像他们每年一月一样。据《华尔街日报》报道，诺和诺德的糖尿病治疗药物奥塞米康的标价上涨了约3.5%，达到近970美元/月。以赛诺菲的竞争药物蒙加罗上涨了4.5%，达到近1070美元/月。

这两家公司都销售这些药物中的相同成分以用于减肥，分别使用品牌Wegovy和Zepbound。

去年底，莉莉公司将Zepbound在美国的标价定为1059.87美元，此后该药获得美国监管机构批准用于治疗肥胖。

莉莉和诺和诺德都为商业保险未覆盖这些药物用于减肥的患者提供储蓄卡。这些卡可以将患者的药费每月减少高达500美元，或者约为标价的50%。

（作者是路透Breakingviews专栏作家。所表达的观点属于个人。）

由Lauren Silva Laughlin和Sharon Lam编辑

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