你应该何时接受癌症筛查？这是最新的指导- WSJ
Brianna Abbott
医疗团体近年来降低了进行乳腺和结肠直肠 癌症筛查的年龄，因为50岁以下的人被诊断出患有这些以及其他一些癌症的情况越来越多。
但是用于指示癌症风险的筛查和测试也有其缺点，包括虚假警报。医生表示，您应该多久进行一次筛查以及何时开始可能取决于您的家族史和个人风险**，**大多数建议适用于平均风险人群，如果您的风险更高，您的医生可能会建议更早进行筛查。
以下是有关癌症筛查和遗传风险测试的最新指导：
何时进行乳腺癌筛查？
平均风险的女性应该在40岁开始进行乳腺X光检查，根据美国预防服务工作组最新起草的指南。该工作组是一组志愿专家支持的政府机构，其建议通常决定保险覆盖范围。
该组织表示，妇女应该每隔一年进行一次筛查，但也有其他医生主张每年进行筛查。医疗团体对于妇女何时停止接受乳腺X光检查也存在分歧。该工作组表示，应在75岁时停止进行乳腺X光检查。
波士顿丹娜-法伯癌症研究所的癌症流行病学家蒂莫西·雷贝克表示，对于老年人来说，死于该疾病的风险可能会降低到足够低，以至于筛查的益处不再大于风险。“你需要考虑的三个因素是何时开始、多久进行一次以及何时停止。”
根据美国放射学院的建议，所有妇女在25岁时应与医生进行交谈，以确定她们是否存在较高的乳腺癌风险。
何时以及如何进行结肠癌筛查？
根据该工作组和其他健康团体的建议，一般风险人群应在45岁开始进行结肠癌筛查，这个起始年龄比几年前的50岁要低。
多久进行一次筛查取决于检测方法。对于粪便检测，包括那些可以在家里完成的检测，人们应该每一到三年进行一次筛查。结肠镜检查应该每十年进行一次，并且医生可以在检查中切除癌前息肉。
根据任务组的建议，筛查应该持续到75岁，之后取决于个体患者和他们的医生，直到85岁时不再推荐进行筛查。
还有哪些癌症筛查测试被推荐？
医学团体建议一些人每年进行低剂量CT扫描筛查肺癌。这适用于50至80岁之间、有20年每天吸一包烟的吸烟史的成年人。他们还必须要么目前吸烟，要么在过去15年内戒烟。
前列腺特异抗原测试，称为PSA测试，可以帮助医生筛查前列腺癌。目前，任务组表示55至69岁男性是否定期进行PSA测试的决定是个体决定，但目前正在审查这一指南。
妇女还应该每三年进行一次宫颈抹片筛查，从21岁到65岁。从30岁开始，妇女还可以每五年进行一次HPV测试。目前也正在审查这一指南。
是的，有一些血液检测，有时被称为液体活检，包括Galleri测试，可以寻找癌症的迹象，还有更多正在开发中。但医生对于现在是否应该进行这些检测意见不一。
Galleri测试寻找超过50种癌症类型的信号，并于2021年6月上市。它尚未获得美国食品和药物管理局的批准，也没有被广泛推荐或被保险覆盖。许多医生对这些检测的潜在前景感到兴奋，但希望在支持其使用之前看到更多数据。
如何测试遗传性癌症风险？我应该接受检测吗？
据信，大约5%至10%的所有癌症被认为是家族遗传的。患有包括Lynch综合征或BRCA突变在内的遗传疾病的人患结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌和胰腺癌的风险增加。
并非每个人都需要测试遗传性癌症风险。根据美国癌症协会的说法，人们应该考虑咨询和遗传测试的原因包括家族史较为明显、家族成员患有多种癌症或有已知遗传突变的亲属。一些群体，包括具有阿什肯纳兹犹太血统的人，也应考虑进行测试。
您可以通过您的医生办公室进行基因检测，如果您的医生建议进行检测，那么很可能会被保险覆盖。一些公司也提供在家测试套件，人们可以邮寄唾液样本进行测试，但它们通常只检测有限数量的基因突变。
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