王朋岗：做好我国养老服务这篇大文章

1月7日，《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》（以下简称《意见》）发布。养老服务体系建设是积极应对老龄化的基础和主要任务，《意见》是我国首次以党中央、国务院名义印发关于养老服务工作的意见，及时且有针对性，含金量很高，有助于我国做好养老服务这篇大文章。

中国式现代化，民生为大。据预测，2035年左右，中国60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。而2035年是我国基本实现社会主义现代化的时间节点。之后我国人口老龄化会继续快速发展，到2050年我国60岁及以上老年人口规模将超过5亿，而2050年正是我国建成社会主义现代化强国的时间节点。实现全体老年人口老有所养，是我国社会主义现代化建设的应有之义。因此，未来10年是我国养老服务体系建设的关键时期。

《意见》的发布承前启后、含金量很高。党的十八大以来，我国老龄工作顶层设计不断加强，老龄工作取得显著进展和成效。2019年11月，中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》，应对老龄化上升为国家战略。2021年11月，《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》正式发布，其中将健全养老服务体系列为首要任务。国务院先后印发“十三五”“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划，我国养老服务体系建设取得了较大发展。日前发布的《意见》，则是指导未来十年我国养老服务体系发展的纲领性文件。

首先，《意见》明确了我国养老服务体系建设的任务书和路线图。一直以来，对我国养老服务体系的建设原则、思路、目标、主要工作等缺乏系统详细的表述。而《意见》明确：尽力而为、量力而行是我国养老服务体系建设的基本原则；科学预判、前瞻部署是我国养老服务体系建设的工作要求；加快健全养老服务网络是我国养老服务体系建设的核心工作；优化居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑、医养相结合的养老服务供给格局，强化以失能老年人照护为重点的基本养老服务，加强老年健康促进，是加快健全养老服务网络的三项核心工作；分级分类、普惠可及、覆盖城乡、持续发展是我国养老服务体系的基本特征和目标。

其次，《意见》明确了完善养老服务网络的重点和目标。当前，我国养老服务体系城乡差距较大，县级、乡镇（街道）及农村地区的养老服务覆盖面和深度急需加强。针对这一问题，《意见》明确了分县、乡镇（街道）、村（社区）三级来建设养老服务网络，在三级分别建设综合养老服务管理平台、区域养老服务中心和养老服务设施站点，分别发挥支持示范指导联动的资源整合和调度平台作用，专业照护、服务转介、资源链接等区域枢纽作用和就近就便连接家庭与社会服务的作用，最终构建形成资源合理配置、功能衔接互补的服务支撑网络。

再者，《意见》明确了适合我国国情的养老服务供给格局和形态：居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑，并且，《意见》专门将养老机构划分为兜底保障型、普惠支持型、完全市场型，最终形成兜底有保障、刚需有服务、普惠有供给、市场有选择的服务格局。

《意见》还明确了我国养老服务体系发展中政府、市场和社会的定位与作用。在区分养老服务事业和养老服务产业的基础上，政府和市场分别在养老事业和养老产业上发挥政府主导、市场配置资源的作用。养老服务体系的可持续发展离不开社会力量的参与，《意见》提出，强化社会互助共济功能，发挥养老服务社会参与作用。 

最后，《意见》明确了我国养老服务体系建设要素保障的原则和主要任务。优化养老服务体系需要政策、资金和人才的全方位保障。一直以来，我国养老服务体系建设在设施、财政、人才、金融、科技等方面保障不到位、政策不落地现象久拖未决。针对这一问题，《意见》指出，我国养老服务体系建设的要素保障要有力有效，要加快布置落实科学规划养老服务设施布局、完善财政支持相关政策、加强养老服务人才队伍建设、大力发展养老金融、加快养老科技和信息化发展应用等主要任务。（作者是河北大学人口与健康发展研究中心教授）